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• 慢性腎小球腎炎患者會出現貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經發展到腎功能不全的程度，才有可能會導致貧血的發生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個方面：第一是促紅素的缺乏，因為腎臟是產生促紅素的器官，促紅素可以促進骨髓造血。如果出現腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會下降，所以容易出現腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時候，患者常會有營養不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會導致貧血的發生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴重的疾病狀態或者是繼發性甲狀旁腺功能亢進以及紅細胞壽命縮短的情況，也導致腎性貧血的發生。所以腎炎導致貧血是在出現腎功能不全的時候，一般CKD三期之后才會出現。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會導致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2606次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3571次

• 急性腎小球腎炎可以引起本周蛋白
  在臨床上，一般情況下，急性腎小球腎炎不會引起患者出現尿液本周蛋白陽性。尿液本周蛋白陽性是多發性骨髓瘤的特征性表現，另外，尿本周蛋白陽性還可以見于良性單克隆免疫球蛋白增多癥，巨球蛋白血癥，淀粉樣變性，淋巴瘤，轉移癌等一些患者。急性腎小球腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，大部分患者預后比較良好，絕大部分患者會在病程的四周左右出現病情好轉，患者這時可以出現尿量增多，水腫下降，血壓恢復正常，患者的尿檢異常情況也常會隨之好轉，還有一部分患者尿檢異常情況會在半年甚至一年以上才可以恢復正常，總體來說預后比較好。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 2246次

• 急性腎小球腎炎尿本周蛋白陽性嗎
  所謂急性腎小球腎炎，指的是患者先有上呼吸道的鏈球菌感染以后，引起了免疫功能紊亂以及交叉免疫反應，出現腎小球的彌漫性的毛細血管增生，腎小球的細胞增生導致腎小球濾過屏障受到損害，患者出現蛋白尿、血尿這些臨床表現。急性小球腎炎不會出現尿本周蛋白的陽性，所謂的尿本周蛋白主要出現在骨髓瘤患者，骨髓瘤患者由于漿細胞克隆增生，這是一種惡性的血液腫瘤，產生了同一來源的免疫球蛋白，這些球蛋白的一些蛋白質會超出腎臟的重吸收的能力，從而最終出現在尿液中，所以尿本周蛋白是相同來源、同樣的某一個分子蛋白出現，而急性腎小球腎炎是不可能出現這樣的現象的。
  語音時長 1:38”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-26 3106次

• 腎小球腎炎會不會遺傳
  病情分析：腎小球腎炎多數不會遺傳。腎小球腎炎可分為原發性、繼發性和遺傳性，原發性腎小球腎炎多為免疫介導的炎癥反應，不具有遺傳性，繼發性腎小球腎炎與高血壓、糖尿病等疾病有關，也不具有遺傳性。遺傳性腎小球腎炎存在基因病變，具有遺傳性。意見建議：腎小球腎炎患者平時應注意休息，注意低鹽低脂優質蛋白飲食，定期監測尿常規、尿蛋白、腎功、電解質等指標的變化。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-22 1603次

• 腎小球腎炎是否會出現浮腫
  病情分析：腎小球腎炎可以出現浮腫，尤其是顏面部的水腫。意見建議：腎小球腎炎最常見的臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數患者由于鈉水潴留、腎小球濾過率下降，導致水腫，起初為眼瞼水腫，可逐漸蔓延至下肢及全身。水腫的嚴重程度與腎功能損害程度密切相關，部分需應用利尿劑進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-20 1701次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎用什么蛋白
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者不需要用什么蛋白。一般情況下急性腎小球腎炎患者不需要輸注白蛋白或者人免疫球蛋白。急性腎小球腎炎患者在臨床上最常見的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這是一種具有一定自限性的疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，去除感染的誘因，防治一些嚴重并發癥，采取有關
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 204次