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• 復方甘露醇與甘露醇的區別

  復方甘露醇與甘露醇在治療上的應用是沒有差別的，都是用于(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。(2)降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。(3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性利尿因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水。尤其是當伴有低蛋白血癥時。(5)對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等)，本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-28 22325次

• 甘露醇的作用與功效

  甘露醇它在我們臨床當中，是一個非常好的利尿藥，同時它能夠降低顱內壓，能夠降低眼內壓，臨床當中是治療腦部疾病的，一種常用的藥物。應用甘露醇多半都是注射液應用，甘露醇注射液，它的適應癥主要是這以下的疾病。第一個，就是作為組織脫水藥，比如說腦水腫。腦外傷或者是腦炎導致的腦水腫，應用甘露醇可以脫水降顱內壓。第二個，降低眼內壓。第三個，它能夠起到，滲透性利尿的作用，用于尿少，各種原因導致的急性腎小管壞死，導致的少尿無尿。第四個，它能夠輔助性的治療，腎病的綜合征，肝硬化腹水等等，還有低蛋白血癥，導致的這種尿少腹水。第五個，它可以對一些藥物過量，或者是藥物中毒，起到促進這些藥物，通過腎臟排泄的作用。第六個，它可以起到沖洗劑的作用，特別是尿道內應用，用于前列腺切除術的沖洗。第七個，作為術前腸道準備，服用甘露醇后，可以起到一個腹瀉的作用，清理腸道。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-27 152694次

• 甘露醇在神經外科中的應用。（二）
  甘露醇在神經外科中的應用（二）小劑量甘露醇降低顱內壓作用與大劑量相似,且可避免嚴重脫水、滲透失衡以及在大劑量時發生甘露醇外滲。臨床觀察均發現采用0.5g/kg的小劑量甘露醇治療急性腦血管病,療效與大劑量相仿,且無毒副作用發生。采用首劑甘露醇0.75g/kg,以后每2小時給0.25g/kg或直到血漿滲透壓超過310mOsm/L,這種有規律和頻繁使用甘露醇,顱內壓變化較平穩。目前多數學者認為,急性腦血管疾病患者，往往合并心腎功能的損害，大劑量甘露醇使腎血管收縮增加心腎負擔。小劑量甘露醇擴容,利尿,擴張腎血管,對腎臟有保護作用,且小劑量甘露醇降顱壓作用與大劑量甘露醇降顱壓作用相似，因此小劑量甘露醇治療急性腦血管疾病是安全有效的。美國重型顱腦損傷診治指南中：甘露醇對控制ICP增高有效，有效劑量為每次0．25一1g／kg，間斷4-12h給藥，可配合應用速尿。大劑量應用切勿使血漿滲透壓超過320mOsm／L，若超此限，有并發急性腎功能衰竭的可能。
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  崔建軍 副主任醫師焦作市第二人民醫院

  2018-07-05 4949次

• 甘露醇在結腦抗腦水腫治療中的應用
  ?結核性腦膜炎無論急性期或者慢性期，出現了顱壓增高的時候，采取適當的措施來降低顱內壓，控制腦水腫是治療腦水腫極為重要的環節。脫水療法主要作用是利用高滲溶液提高血漿的滲透壓，使血與腦脊液腦組織內不同濃度所造成的滲透壓差異進行脫水，是腦組織及腦脊液中的部分液體通過血循環，經過腎臟排出從而達到一個減輕腦水腫，降低顱內壓的目的。甘露醇通過血與腦和血與腦脊液間滲透壓差而產生作用，由于這個藥基本上不參與體內的代謝，對糖原無明顯的影響，現在穩定而沒有毒性，是臨床上最常用的脫水藥。廣泛地適用于結腦伴有顱壓增高的患者，一般配成20%的過飽和溶液。同時需加溫溶解，否則可發生休克，每次一到兩克每公斤體重，與十五分鐘內靜點滴入，靜脈給藥后二十分鐘開始起作用，兩到3小時作用最強，維持四到6小時，一般一日可以用兩到四次，副作用甚少，偶爾上可以引起一過性的頭痛及心律失常。
  語音時長 1:46”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-07 5854次

• 甘露醇是什么
  病情分析：甘露醇是很常用的一種脫水消腫的藥物，能夠起到減輕水腫的作用，最常見于治療腦水腫。意見建議：比如因為腦外傷或者腦出血和腦梗塞，缺氧性腦病等導致的腦水腫，都可以通過甘露醇進行治療。一般每天用3~4次。甘露醇有腎毒性，有可能影響到腎臟的功能，在用藥的過程中要注意定時的監測，并且甘露醇不能長期應用。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-08 5902次

• 甘露醇治什么
  病情分析：甘露醇目前是臨床當中最主要的應用，就是脫水降顱壓的治療。一般情況下在急診的情況下，立即250毫升甘露醇靜脈滴注，可以在短時間內緩解腦疝的一部分癥狀。意見建議：平常日也可以應用甘露醇250毫升，一天滴3次或者4次，減少顱腦手術之后的腦水腫的情況。部分時候也可以直接飲用甘露醇，可以促進大便的排出。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-14 2902次

• 腦梗塞甘露醇應用
  腦梗塞甘露醇的應用，主要是用甘露醇來脫水降顱內壓，減輕腦梗塞的一些癥狀，一般大面積的腦梗塞出現腦疝，或者是嚴重的腦梗出現地一些神經功能癥狀才使用。甘露醇是作為一個高滲的降壓藥，是臨床搶救腦部疾患的用藥，有降低顱內壓的作用，能夠快速的降低顱內壓，對于大面積腦梗塞的患者要盡快的使用，一般使用看患者地體重
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 653次

• PICC在神經外科中的應用及相關注意事項
  1、在神經外科用藥中，一些高滲性的液體如甘露醇、氨基酸、脂肪乳等，可根據情況采用PICC通路進行輸液。2、腫瘤患者術后需要化療的可采用PICC通路進行化療。3、危重癥患者治療過程較長，甚至一些患者可能因為低蛋白等原因出現全身的水腫，給穿刺造成極大困難，可采用PICC通路進行輸液。PICC的相關注意事
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 1285次