甲狀腺結節如果能恰當的應用細針抽吸細胞學檢查,則可以更精確的選擇治療方案。如果細胞學的檢查是陽性的,一般能提示甲狀腺惡性病變,這時候就有手術指征了,需要早期的手術,以取得病理的診斷。
如果是細胞學的檢查是良性的,這良性的里面仍然有10%的機會可能是惡性腫瘤。所以這時候需要做甲狀腺核素掃描,以及甲狀腺的功能實驗。如果是冷結節這甲狀腺的功能是正常或減低,可以用左旋甲狀腺素片,以阻斷術甲狀腺素的生成。
并囑病人在三個月之后復查,如果三個月結節增大,則不管甲狀腺素生成是否受到抑制足夠,這個時候都有手術指征。如果結節變小或者沒有變化,能給予藥物治療,隔三個月時候再復查,如果六個月之后整個結節不變化,或者是沒有變小則也有手術指征。