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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4210次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3179次

• 急進性腎小球腎炎 肺出血
  急進性腎小球腎炎分為三型：一型抗腎小球基底膜型。二型免疫復合物型。三型非免疫復合物型。能引起肺出血的常見的類型倒是一型和三型，一型的患者部分發病以后可出現肺出血，稱之為Good-pasture綜合癥，而三型的患者往往是合并有安卡相關性血管炎的，因為安卡相關性的血管炎可累及到全身其他的器官，包括肺、鼻竇、胃腸道、皮膚外周神經系統等，如果累積到肺腑的話，就可能會出現肺出血的情況。急進性腎小球腎炎出現了肺出血，首先如果是一型所引起的，建議強化血漿置換治療。三型的如果有肺出血也可以使用強化血漿置換治療，而對于三型的患者來說，還可以選擇激素沖擊治療，聯合細胞毒性藥物治療。
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  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-27 2129次

• 急進性腎小球腎炎.
  急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及進行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型，腎活檢病理通常表現為新月體腎炎，急進行腎小球腎炎的發病率占到腎穿刺患者的2%，人群發病率占到百萬分之七，對于這種情況起病急驟，病情發展迅速，如果不能夠及時治療，90%左右的患者六個月內有可能會出現死亡或依賴透析生存，需要根據腎臟的病理，早期明確診斷，早期進行治療，才有可能會改善預后。產生的病因比較復雜，一般情況下，對急進性腎小球腎炎產生的病因，大部分都是繼發于某些疾病，比如紫癜性腎病、系統性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。另外，有大約50%患者有感染病史，少數有典型的鏈球菌感染，其他一些患者有可能是因為病毒感染，主要是柯薩奇病毒感染，但是流感以及其他常見的呼吸道病毒感染，有可能會導致這種情況的表現。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 1971次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2201次

• 急進性腎小球腎炎危險嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎是非常危險的。急進性腎小球腎炎是由于身體內產生了很多壞東西，稱之為抗體，這種抗體對腎臟進行攻擊，同時也會攻擊到全身其他臟器，比如頭顱、心臟、肺臟、消化道。意見建議：這種疾病可以導致全身多臟器功能衰竭，而引起患者死亡，因此是非常兇險的。得了這種疾病，通常需要應用激素聯合免疫抑制劑配合血漿置換來治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 2001次

• 急進性腎小球腎炎肺出血
  急進行腎小球腎炎肺出血情況在臨床上比較罕見，主要是由激進性腎炎，同時合并有肺出血，真正情況產生的病因，考慮主要是跟免疫反應有關系，有可能是因為肺泡膜有血管，基膜有免疫球蛋白以及補體的沉積在肺和腎臟、腎小球基底膜抗體的主要相似，所以就有可能會引發急性，以及肺出血的情況。在臨床表現上一般都是在發病前，有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 99次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次