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醫(yī)生主講實錄

重癥肌無力主要就是一種免疫的疾病,引起突觸后膜的乙酰膽堿受體產(chǎn)生了自身的抗體,也就是說自己的細胞攻擊自己,這個疾病起病非常的隱急,也有一些患者可能是急性爆發(fā)者。

首先累積的是腦神經(jīng)支配的肌肉,常表現(xiàn)為這種上瞼下垂,眼球運動障礙,少數(shù)病人也可能是咽喉部的肌肉無力,以及四肢軀干的肌肉無力這些癥狀出現(xiàn)。

患者這些癥狀和體征一般都有晨輕暮重也可以是多變性,后期它可以處在不完全的癱瘓期,肌肉無力隨著病情的進展,可以在活動后出現(xiàn)加重,休息后減輕,一般不會出現(xiàn)肌肉的萎縮,也不會有肌肉的震顫,它的腱反射可以減弱或降低,所以說這個疾病和腦梗塞還是有區(qū)別的。

腦梗塞患者主要累及的通常是皮質(zhì)脊髓束,患者在查體的時候,這種肌張力是增高的,腱反射是正常或者亢進的,而重癥期無力一般是出現(xiàn)軟癱,然后不會存在肢體的麻木感,它的腱反射是減弱的,病理征是引不出來的,所以這是完全兩個不同的疾病。

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