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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22490次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-04 6859次

• 重癥肌無力腦梗塞
  重癥肌無力主要就是一種免疫的疾病，引起突觸后膜的乙酰膽堿受體產生了自身的抗體，也就是說自己的細胞攻擊自己，這個疾病起病非常的隱急，也有一些患者可能是急性爆發者。首先累積的是腦神經支配的肌肉，常表現為這種上瞼下垂，眼球運動障礙，少數病人也可能是咽喉部的肌肉無力，以及四肢軀干的肌肉無力這些癥狀出現。患者這些癥狀和體征一般都有晨輕暮重也可以是多變性，后期它可以處在不完全的癱瘓期，肌肉無力隨著病情的進展，可以在活動后出現加重，休息后減輕，一般不會出現肌肉的萎縮，也不會有肌肉的震顫，它的腱反射可以減弱或降低，所以說這個疾病和腦梗塞還是有區別的。腦梗塞患者主要累及的通常是皮質脊髓束，患者在查體的時候，這種肌張力是增高的，腱反射是正常或者亢進的，而重癥期無力一般是出現軟癱，然后不會存在肢體的麻木感，它的腱反射是減弱的，病理征是引不出來的，所以這是完全兩個不同的疾病。
  語音時長 1:33”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-11 1788次

• 肌無力和重癥肌無力區別
  在臨床上肌無力與重癥肌無力的癥狀和表現是各不相同的。肌無力，這種臨床癥狀比較常見，通常情況下勞動走路或者是大病初愈都會引起肌無力，是單純的疲勞所致的，神經系統疾病也會造成全身或者是局部的肌肉無力，周期性的麻痹，多發性神經炎。然而重癥肌無力造成的肌無力，與此截然相反，重癥肌無力患者全身無力，但并沒有這個痛麻等不適的感覺，體力勞動后無力感加重，休息之后可減輕，常常臨床上有90%的重癥肌無力患者，由于眼部肌肉麻痹會出現眼瞼下垂眼皮塌了的表現，有時是一側，或者是兩側交替出現，面部肌肉無力患者表情不自然，眼睛就會出現復視眼球轉動也不靈活，感覺事物不在同一條直線，或者是感覺眼睛不聽使喚，轉動受限。
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  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-10 4653次

• 重癥肌無力表現
  病情分析：第一點，患者可以出現全身的無力，在活動之后無力會明顯加重，休息之后能夠緩解。第二點，患者也可以出現看東西重影，可以出現眼瞼下垂等方面的癥狀，可出現眼球活動不到位。另外，還有可能出現吞咽困難，飲水嗆咳，構音障礙。意見建議：建議重癥肌無力的患者平時一定要注意避免感冒，一旦感冒會導致病情的忽然加重。另外，要規律的服用糖皮質激素以及膽堿酯酶抑制劑。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-20 801次

• 重癥肌無力鑒別
  病情分析：重癥肌無力的臨床特點是部分或者全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經休息和治療后癥狀減輕。需要與以下疾病相鑒別，具體包括Lambert-Eaton肌無力綜合征，肉毒桿菌中毒，肌營養不良，延髓麻痹，多發性肌炎等。意見建議：懷疑重癥肌無力的患者應盡早就診神經內科，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后需在神經內科定期復診，在醫師的指導下進行用藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-24 802次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢和重癥肌無力區別
  甲亢可伴發重癥肌無力，甲亢和重癥肌無力可同時發病，也可先后發病，關于此兩種疾病之間的關系目前尚不明確。兩者都是和遺傳有關的自身免疫性疾病，均可存在胸腺肥大，血液中可查出抗甲狀腺抗體和抗肌纖維抗體。甲亢伴重癥肌無力和一般的重癥肌無力臨床表現相同，最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌，其次為頸、軀干和四肢肌肉。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 118次