二尖瓣狹窄失代償期的治療方法有哪幾種

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醫生主講實錄

1.肺淤血是由于瓣膜口機械性梗阻所導致,適當休息,限制鈉鹽攝入,口服利尿藥及血管擴張藥。

2.急性肺水腫,皮下注射嗎啡或哌替啶以鎮靜和減輕前后負荷,吸氧,給予快速利尿藥呋塞米,可以用血管擴張藥如硝酸甘油、酚妥拉明或硝普鈉。

3.心房顫動伴快速心室律發作,常為急性肺水腫的誘因,可以緩慢靜推西地蘭。

4.大咯血,以降低肺靜脈壓,可以注射地西泮,使用強力利尿藥如呋塞米,取半坐位或輪流結扎四肢近端。

5.栓塞,栓塞動脈增大,起病在12小時內可以做動脈切開取栓術,內科包括抗凝,肌肉注射擴張周圍血管。

6.手術治療,可以做二尖瓣分離術,經皮球囊擴張瓣膜成形術,人工瓣膜置換等。

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