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• 頸動脈狹窄手術危險嗎

  頸動脈狹窄的手術，應該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內膜剝脫，它的國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術的干預，是因為外科手術比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進行外科手術的干預。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純去隨訪觀察，更加安全有效。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 7483次

• 頸動脈狹窄多少要手術

  對于無癥狀的頸動脈狹窄，這是最常見的人群，超聲偶然發現的頸動脈狹窄，一般是超過70%，病人發生腦卒中的風險，會明顯增大，這時候去進行外科的干預，對病人來說獲益是最大的。因為外科干預，所發生的并發癥，比病人自然發生的，腦卒中的并發癥更低。其次如果病人，出現有癥狀的頸動脈狹窄，超過50%，就應該積極的干預，因為這時候常常提示是不穩定的斑塊，病人發生腦梗的風險非常高，做外科手術干預的風險，要比自然的風險低得多，所以這時候通過手術能夠降低病人，發生卒中和死亡的風險。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 4703次

• 頸動脈狹窄怎么進行手術
  頸動脈狹窄的手術治療即頸動脈內膜切除術，也稱為頸動脈內膜剝脫術，即在頸部側前方切開皮膚，分離開肌肉可以看到頸動脈，切開頸動脈然后將粥樣硬化斑塊連同表面的動脈內膜一起切除，再將動脈縫合。手術不僅使狹窄的血管內徑擴大，同時還可以切除內膜下形成的斑塊兒，消除栓子來源，這種手術已經具有六十多年的歷史，技術成熟可靠，對卒中的長期預防效果好，已經成為歐美國家治療頸動脈狹窄的金標準，美國每年該類似的手術可以達到十幾萬人次，是最經典的治療方法。
  語音時長 1:02”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-23 4498次

• 哪些情況需要修復頸動脈狹窄
  不是頸動脈有了問題就要手術或者是放支架，頸動脈已經完全閉塞或者已經出現不可逆轉的嚴重腦卒中患者，行頸動脈狹窄修復是沒有意義的，以下情況需要修復頸動脈狹窄。一、有頻繁短暫性的腦缺血發作的人，應積極預防。二、頸動脈狹窄比較重，狹窄達到70%-99%時手術預防效果最好。三、某些狹窄為50%-69%有癥狀或者是無癥狀，狹窄大于六十的男性患者也可以考慮手術或者是放支架預防腦卒中。四、已發生腦卒中但恢復較好的患者，若有頸動脈狹窄在首次發作后三到四年內將有20%-40%會發展為完全性腦卒中，故應積極進行修復。五、檢查發現頸動脈硬化斑塊表面凹凸不平，質地不均會有潰瘍斑塊另有出血者應高度警惕。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-24 1488次

• 頸動脈狹窄需要怎樣治療
  病情分析：對于頸動脈狹窄的治療，輕微的可以考慮用一些藥物治療，主要是一些抗血小板聚集的，比如阿司匹林，降血脂的，比如阿托伐他汀等對癥支持治療。嚴重的，保守治療效果不好的，可以進行支架植入，或者是頸動脈內膜剝脫等治療措施。意見建議：頸動脈狹窄患者主要表現就是頭暈，患者一定要注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免從事一些危險的工作。保守治療效果不好的情況下，要盡早的采取手術治療。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-02-01 1001次

• 頸動脈狹窄手術術后仍需要長期服藥嗎
  病情分析：頸動脈狹窄手術之后，仍然需要長期服用相關的藥物，但是這里邊一定要注意服用藥物的種類。對于抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林則需要定期的復查，明確頸動脈狹窄手術之后的具體形態學變化，盡早停藥。意見建議：頸動脈狹窄手術之后一定要注意控制血壓，穩定血糖，降低血脂，戒煙戒酒，保持健康的生活方式，以低鹽，低脂，高蛋白性質的飲食為主。不要吃過于油膩性的食物，不要吃腌制類的食物。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-14 1102次

• 頸動脈狹窄需要怎樣治療
  人體的每一個器官都發揮著其不可替代的作用，頸動脈也不例外。它作為一條由心臟向大腦輸送血液的重要通道，對大腦的正常運行起著關鍵作用。然而據調查顯示，現在有很多人卻出現了頸動脈狹窄問題，其中中老年人占據比例較大，引發腦梗塞、腦出血等也是比較多見的。
  金永健 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-12-12 962次

• 頸動脈狹窄多少需要放支架
  頸動脈狹窄需要放支架的標準是狹窄超過70%或者是狹窄超過50%，并伴有腦缺血癥狀的患者，便需要放支架進行干預。頸動脈狹窄是一種常見的動脈粥樣硬化性疾病，是因為動脈粥樣硬化斑塊導致血管的狹窄，醫學上，動脈粥樣硬化是頸動脈狹窄的主要病因，約占90%以上，其他的疾病，如夾層動脈瘤、纖維肌發育不良、動脈炎和
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-14 1163次