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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20718次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續炎癥刺激后，出現了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發展，醫學技術的不斷進步，證實若早期發現，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  葛辛 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2025-04-08 373次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  慢性非萎縮性胃炎是指膽汁反流引起胃粘膜炎癥反應而非胃粘膜萎縮，胃粘膜可見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎為主，胃鏡下可見胃粘膜充血水腫，表面覆蓋有膽汁粘膜呈網格狀改變。慢性非萎縮性胃炎的病因是十二指腸膽汁反流為引起胃黏膜屏障的破壞，使胃粘膜受到膽汁以及消化酶的作用，產生炎癥、糜爛，甚至出血，以及上皮化生等改變。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可以表現為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心，口苦、苦干等消化不良的癥狀。關于慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療，藥物以抑酸藥物奧美拉唑、蘭索拉唑。促進胃腸蠕動的藥物有嗎丁啉、莫沙必利，保護胃粘膜的藥物有硫糖鋁混懸凝膠。
  語音時長 1:44”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 37493次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變，胃黏膜可見淋巴細胞以及漿細胞為主的慢性炎細胞侵潤的慢性炎癥，病因為膽汁反流。非萎縮性胃炎伴膽汁反流，臨床上可以表現為上腹不適、上腹隱痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心、納差、口苦、口干等癥狀，對非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療。一、抑酸藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃黏膜的損傷。二、促胃腸動力藥如嗎丁啉、莫沙必利，促進胃酸排出以及膽汁的排出，減少胃酸及膽汁對胃黏膜的損傷。三、黏膜保護劑硫糖鋁混懸凝膠，保護黏膜免受胃酸與膽汁的損害。在飲食上以易消化，清淡飲食為主，避免服用辛辣、刺激、油膩性的生物。
  語音時長 1:39”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 20746次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流屬于常見的胃病，不嚴重。因為慢性非萎縮性胃炎是比較常見的胃腸疾病，如果同時伴有膽汁反流情況會出現燒心，上腹部疼痛，反酸腹脹等癥狀。在消化科醫生指導下，采取針對性的檢查規范性藥物治療是有效的，可以控制病情的，逐漸恢復正常。如果沒有積極治療，有可能出現發展萎縮性胃炎，甚至長期胃腸黏膜刺激損傷出現胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在醫生指導下采取針對性的藥物治療，比如奧美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果膠鉍，鋁碳酸鎂片等藥物。意見建議：患有慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，需要及時控制胃酸分泌以及抗幽門螺旋桿菌的藥物，聯合治療的同時保持樂觀心態，清淡飲食，積極定期復查，調整治療方案，防止復發。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-12-08 5005次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如何治療
  慢性非萎縮性胃竇炎伴有膽汁反流，這種情況需要給予促胃腸動力藥物口服，以阻止膽汁反流，以免加重對胃黏膜的進一步損害。同時應該給予保護胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物口服，比如奧美拉唑，鋁碳酸鎂咀嚼片等等，這兩種藥物都需要餐前服用。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 1802次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀
  非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，一般會表現出口干口苦，咽喉部位有異物感，燒灼感這一類的現象，病情嚴重的患者會表現出有上腹部燒灼感，刺痛感，或者是出現有食欲不振，早飽，惡心，嘔吐，胃脹，打嗝這一類的臨床表現，病情不同，所表現出來的臨床癥狀也不會完全相同。一般要根據個人的臨床癥狀，結合胃鏡的檢查可以確定病情，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 503次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么
  慢性非萎縮性胃炎的患者伴隨有膽汁反流，首先需要應用一些能夠結合膽鹽的藥物，如鋁碳酸鎂進行治療，鋁碳酸鎂可以結合膽鹽，從而減少膽汁反流對胃黏膜產生的損傷。另外，還需要應用促進胃腸道蠕動的藥物，如多潘立酮，莫沙必利等藥物進行治療，這樣可以抑制膽汁反流。另外，慢性非萎縮性胃炎的患者，還需要應用抑制胃酸的藥
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 1425次