妙手醫(yī)生精選
急性化膿性腹膜炎，一般分為細(xì)菌性或者非細(xì)菌性腹膜炎，如果對(duì)于病情比較輕，或者病程超過24小時(shí)，腹部體征減輕，可以行保守治療，應(yīng)當(dāng)注意使患者半臥位，促進(jìn)腹腔內(nèi)的滲出液流向盆腔，減少吸收，或者減輕中毒的癥狀。
應(yīng)當(dāng)使患者活動(dòng)雙腿，防止形成下肢靜脈血栓，注意飲食，應(yīng)當(dāng)禁止飲食，然后給予胃腸減壓，這樣可以減輕腹脹，可以改善胃壁的血運(yùn)，從而促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，有利于炎癥的局限和吸收。給予補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)紊亂，應(yīng)當(dāng)給予輸入白蛋白，可以糾正低蛋白血癥。
繼發(fā)性的腹膜炎一般為混合性的感染，可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗菌、消炎治療，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充充足的熱量和營(yíng)養(yǎng)支持，如果病情已明確，患者疼痛比較重，還可以給予鎮(zhèn)靜止痛的藥物，如果是繼發(fā)性的腹膜炎，經(jīng)過保守治療以后癥狀不見緩解，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)治療，可以對(duì)癥處理。
