妙手醫(yī)生精選

慢性尿酸性腎病嚴(yán)重么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上慢性尿酸性腎病的嚴(yán)重程度需要根據(jù)患者的具體病情以及相關(guān)輔助檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)估患者病情。有一些患者臨床癥狀不明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些保腎、控制血壓以及減少蛋白尿,和適當(dāng)?shù)慕的蛩崴幬飦?lái)進(jìn)行治療。

然而,還有一些患者慢性腎功能不全,合并高尿酸血癥,此時(shí)患者如果不進(jìn)行積極治療的話,有可能會(huì)進(jìn)一步加重患者腎功能惡化,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者進(jìn)展至終末期腎病。

此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療,所以說(shuō)對(duì)于慢性尿酸性腎病患者來(lái)說(shuō),在疾病早期時(shí)就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降尿酸藥物,如抑制尿酸生成藥物,別嘌醇或非布司他,以及促進(jìn)尿酸排泄藥物,如苯溴馬隆或者是立加利仙等來(lái)進(jìn)行降尿酸治療。同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行堿化尿液,以及可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行控制血壓保腎,減少蛋白尿等治療,以期望延緩患者腎功能進(jìn)展。

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