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• 無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經常是體檢發現尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5007次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14015次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發性疾病也可能是繼發性腎臟病病的最初表現。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發現，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據蛋白尿的臨床特性可以分為，間斷性或持續性直立性和非直立性和非設備性孤立性和蛋白尿伴血尿等，無癥狀蛋白尿患者的預后差異很大，一般功能性一過性的大多預后良好，持續性進展性蛋白尿可以發展成終末期腎病預后差。因此，對無癥狀蛋白尿患者應當仔細檢察蛋白尿原因，進行長期跟蹤隨訪。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-07 3313次

• 無癥狀性蛋白尿的治療
  無癥狀性蛋白尿是指病人因為一些原因行尿液檢查，發現尿蛋白陽性，一般是指輕中度的蛋白尿，但是病人沒有水腫、高血壓，這種情況屬于隱匿性腎炎，可見于多種腎小球和腎小管疾病，還包括溢出性、功能性和體位性蛋白尿。一旦發現無癥狀性蛋白尿要做尿蛋白定量和腎小球濾過率的測定，如果腎小球濾過率正常屬于非腎病性蛋白尿。如果夜間休息尿蛋白轉陰，診斷直立性蛋白尿，無需進一步檢查。如果蛋白尿持續穩定，6-12個月重新測定尿蛋白定量、腎小球濾過率和血壓，如果腎小球濾過率或者血壓異常，或者是尿蛋白定量增加，要結合血清學檢查、超聲檢查，考慮腎穿刺活檢。如果腎小球濾過率正常，血壓穩定，建議定期隨訪。如果尿蛋白定量穩定，腎小球濾過率測定出現腎功能減退，要及時腎穿刺活檢，明確病理類型，根據病理類型決定進一步的治療方案。
  語音時長 1:45”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1592次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療
  無癥狀性蛋白尿，尿蛋白小于一克每天，以白蛋白為主者，一般預后良好，很少發生腎功能損害。無癥狀性蛋白尿主要的治療措施包括：第一，每3到6個月定期復查，尿沉渣，尿蛋白，腎功能，和血壓變化，女性患者在妊娠前及妊娠過程中，需要加強監測。第二，保護腎功能，避免腎損傷陰的因素，第三，對反復發作的慢性扁桃體炎，與蛋白尿發作密切的，可行扁桃體摘除術。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2002次

• 如何治療無癥狀蛋白尿
  無癥狀性的蛋白尿，無需特殊治療。可以服用保腎藥物，比如金水寶、黃葵、ACEI或ARB類藥物，降低尿蛋白治療。對于多次檢查尿蛋白定量大于1.0克每天的患者建議行腎穿刺病理檢查來明確診斷。然后需要定期腎內科門診隨診，觀察尿蛋白定量，腎功能和血壓的變化，避免使用腎臟損害的藥物。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 2201次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發性疾病也可能是繼發性腎臟病病的最初表現。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發現，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 526次

• 無癥狀蛋白尿好治療嗎
  在臨床上，隱匿性腎小球腎炎，又稱為無癥狀性蛋白尿。隱匿性腎小球腎炎在臨床上，沒有什么特殊的治療方法，治療上，也沒有什么特殊的藥物。臨床上，主要是進行長期密切隨訪，觀察，預防和治療一些，可能會誘發患者疾病加重的因素。患者出現蛋白尿陽性時，是可以在醫生指導下，來嘗試使用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 85次