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• 顱骨不修補有什么影響

  顱骨不修補，這個顱骨缺損，我們這個看面積的大小，一般說如果不到3個厘米，這個直徑，對這個美觀沒有影響，可以不做修補，如果說在額部暴露區域，如果說不做修補，它影響美觀，這個小面積的不超過3個厘米的，在暴露區域這是影響美觀的，還是這個根據自身要求，做不做修補，這個是看自己的這個美觀要求，如果說超過3個厘米直徑，從神經外科醫生建議來講，還是做顱骨修補手術，顱骨修補手術如果不做，不做顱骨修補手術，如果說這個缺損面積比較大，一個是在生活中，容易造成二次傷害，這個不管是說受外傷也好，還是說輕微的觸碰也好，在沒有顱骨保護的區域，會直接給大腦造成損傷，這是在生活中，有一種危險程度危險性，還有一個就是說，如果不做顱骨修補手術，很容易造成一些意外發生，我曾經有一個病人在午睡期間，小孩四五歲的小孩，用手指捅這個顱骨缺損區域，直接造成了癲癇大發作，這個是很危險的。所以說我們不管從各方面來講，從學習生活，還是工作角度來講，還是盡早做顱骨修補手術，尤其現在是兒童，現在這兒童的受傷的幾率，也非常大，手術的幾率，手術之后也有一部分，遺留這個大面積的顱骨缺損，這樣的話在我們現實生活中，你不管是上幼兒園也好，還是上學也好，這個幼兒園和學校都是拒收的，我現在已經接手幾個這個病人，就是因為受到這些限制，家長非常積極的要求，來做這個顱骨修補手術，而且做完顱骨修補手術，對以后產生的并發癥，還是有很大的避免作用，再一個從心理上來講，沒有顱骨和有顱骨，在這個心理上也不一樣，有些人成人的這個顱骨這個缺損，他會有產生一些煩躁，自閉這些癥狀，因為不管從美觀程度也好，還是從危險程度也好，它對這個人的心理負擔，都是一個很強大的一個心理壓力，所以還是盡早，建議盡早做顱骨修補手術。

  

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  穆蒼山 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-11-23 8539次

• 顱骨修補材料有哪些

  因為咱們這個顱骨修補術，是神經外科一個很傳統的，這么一個治療方法，它的手術的這種技巧，隨著醫療水平地提高，也有一些變化，但是說它最主要的變化，還是在這個修補的材料上。修補就是早以前有這種，包括有機玻璃，包括骨水泥等等這種材料，但是說隨著大家對健康，包括這種病例的積累，覺得這個就是有很多的缺點，所以說被淘汰。現在還有一些用這個自體骨，就是原來第一次做去骨瓣的時候，把他這個骨瓣保存起來，這個也涉及到保存骨瓣比較困難，而且植入之后有這種骨吸收，還有容易感染呢，包括等等一些副作用，所以說這個一般現在也不采用了。現在市面上比較常用的呢，還有一個鈦網，就是一種鈦合金，它臨床當中應用的也比較廣泛，因為它性價比比較高、價格比較便宜，但是它也是存在一些缺點，就是說這個鈦網比較薄，它是一種金屬，組織相容性相對來說差，而且它對這種冷熱傳導比較明顯，還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當中咱們可以看到，有些病人來了之后，是這個鈦網變形，有一些是受了傷害，磕了一下或者怎么著的，這個鈦網就變形了，還有一些就是表現為頭皮的外露。上個星期我們就收了一個病人，首先一開始先發現，有一個幾毫米的針眼，在那個切口的部位，能看到里面的金屬鈦網，過了不到一周的時間，就長大到了一個，跟一元硬幣大小的那么一個范圍，這個時候就需要把鈦網取出來了，因為這個時候再不取出鈦網，就會出現顱內感染，這種頭皮嚴重壞死的缺點。現在最新的一種材料叫聚醚醚酮，又叫PEEK，這種材料它有它的這種優點，首先它的組織相容性比較好，更好地跟人體的這種結合，而且它是一種嵌入式的修補，可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣，還有就是因為它與人體更好地相容，它更不容易感染，它的厚度跟顱骨相似，修補完之后呢，他做這種核磁、CT，也不會形成偽影，而且通過CT片上來看，因為它厚度跟顱骨相同呢，它基本上看不出來是自體骨，還是說是一種材料，所以說術后這種感染，這種排斥等等的作用，這種風險都是比較小，因為它這個厚度比較厚，所以說術后對這種磕碰，這種抗擊能力也比較強，所以說目前它的這個，PEEK這種材料應該是最新的，最好的這么一種修補的材料，但是說，假如說患者，就是說，國內這種PEEK修補材料的醫院，還是比較少，假如說患者有這種需求，希望能到正規醫院進行治療。

  

  04:42
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 5866次

• 顱骨缺損影響
  對于顱骨缺損的影響，要看具體的位置和具體的大小。小于3厘米的顱骨缺損，即位于顳肌和枕肌下的顱骨缺損多無臨床癥狀。較大的顱骨缺損后引起的頭痛、頭暈、惡心、機體肌力減退、胃寒、怕震動、注意力不集中和其他精神疾病等，所以要建議請腦科外科醫生。顱骨缺損往往有自制力差、注意力不集中、記憶力下降、會有抑郁、疲倦、寡言及自卑等表現，但一般不會影響智力。顱骨缺損大多都因開放性顱腦損傷或火器性穿透傷所致，部分病人是因手術減壓或有顱骨切除而殘留骨缺損。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1999次

• 顱骨缺損有什么表現
  顱骨缺損的表現最常見的就是頭部受傷后讓頭顱減壓，顱骨就不會再放回去放回去以后會造成腦出血會影響生命。顱骨缺損在一般情況下外傷以后半年就要涉及到顱骨缺損的修復，如果顱骨會缺少一個保護，走路稍微撞一下就會變成腦震蕩。整個頭的外形完全改變，變成一個非常奇怪的外形。一般情況下受傷以后半年就開始進行顱骨缺損的修復。顱骨缺損缺損的修復是顱骨損傷病人傷后術后較常見的并發癥，由于腦組織失去了正常顱骨的屏障作用而易于受傷，如果缺損能引起各種癥狀和影響外觀。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1598次

• 顱骨缺損有什么影響
  長期顱骨缺損 有腦膨出或突出時，腦組織可萎縮及囊變。小兒顱骨缺損隨腦組織發育而變大，影響正常腦發育而出現智力偏低；成年人可出現反應遲鈍、記憶力下降甚至局灶性神經系統癥狀、體征。腦膜-腦瘢痕形成時可伴癲癇。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-26 901次

• 顱骨缺損有什么影響
  顱骨缺損會引起顱骨缺損綜合癥。多見于開放性顱腦損傷或火器性穿通傷、不能修復的顱骨粉碎性凹陷性骨折術后、開顱去骨瓣減壓手術后等，初期會引起腦膨出損害；后期會引起頭痛、頭暈、惡心、肢體肌力下降、怕冷、注意力不集中和精神癥狀等。
  劉文閣 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-18 1703次

• 什么是顱骨缺損
  顱骨缺損，是指顱骨缺失了一部分而導致的破損。顱骨缺損是由于開放性顱腦創傷或火器性穿通傷所致，手術減壓、顱骨病變所致的穿鑿性破壞，或切除顱骨病損，也可引起顱骨缺損。
  穆蒼山 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-09 996次

• 什么叫顱骨缺損
  顱骨缺損大多數患者是因開放性顱腦損傷或火器性穿透傷所致，還有少數患者是因手術減壓或有病顱骨切除而遺留下顱骨缺損。直徑3cm以上的缺損，特別是位于額部有礙美觀和安全的缺損，常有這樣或那樣的癥狀，如頭昏、頭疼、局部觸痛、易激怒、不安等表現。
  穆蒼山 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-06-24 1152次