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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5594次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8763次

• 尿紅細胞急性腎炎
  在臨床上急性腎炎患者多數會出現尿中紅細胞增多，幾乎所有的患者都會出現鏡下血尿，甚至有些患者在病程急性期時會出現鮮紅色的肉眼血尿，患者尿常規鏡檢會提示患者尿紅細胞形態多數是嚴重變形的紅細胞，另外患者的新鮮尿液中還可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎患者的一個重要臨床特點。患者在病程早期時還有可能會出現尿中白細胞，患者尿沉渣中還可以見到腎小管上皮細胞以及大量的管型，如顆粒管型或者是透明管型等。一般在臨床上急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎炎患者病程具有一定的自愈傾向，絕大部分患者預后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的1到4周內就可以出現病情好轉，這些患者的尿液檢查異常情況，如尿中紅細胞增多的情況，有可能在此時會出現轉陰，然而有少數的患者病情遷延，有可能會遷至半年，甚至一年以上才可以出現尿紅細胞轉陰，然而有少數的急性腎炎患者可以長期遺留程度不等的尿液檢查異常，此時患者有可能會進展至慢性腎小球腎炎，建議患者一定要注意加強密切門診隨訪。
  語音時長 01:49”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-30 1559次

• 急性腎炎紅細胞高
  臨床上，幾乎所有的急性腎炎患者都會出現尿中紅細胞增多，急性腎炎患者幾乎所有都會出現血尿，有些患者還會出現鮮紅色的肉眼血尿，急性腎炎患者尿沉渣中檢查紅細胞形態多數是嚴重變形畸形的紅細胞，約有一半急性腎炎患者在新鮮尿液中可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎炎患者一個重要臨床特點。有一些急性腎炎患者在病情早期時，患者尿液中還可以出現較多的白細胞，患者尿沉渣中還會出現大量的管形，如透明管型或者顆粒管型等，還可以看到腎小管上皮細胞，急性腎炎患者的尿蛋白定量通常是輕度至中度升高，有些急性腎炎患者蛋白尿定量會達到腎病綜合征水平。臨床上，急性腎炎以及性鏈球菌感染后，腎小球腎炎最多見，患者們尿檢異常情況通常在4到8周左右內會恢復正常。然而，還有一部分患者的鏡下血尿或者少量蛋白尿的情況，有可能會遷延至半年以上才可以恢復到正常范圍。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 2109次

• 急性腎炎尿黃嗎
  病情分析：尿液發黃的話，考慮可能是由于最近飲食方面不當而導致上火，或者是飲水不足，或者是某些藥物方面的原因導致的，一般與腎炎沒有太大的關系。意見建議：建議患者平時飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣刺激油膩的，多喝水，平時可以多吃一些水果蔬菜的，生活方面也要注意避免熬夜等。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-28 2101次

• 尿中有紅細胞是腎炎嗎
  病情分析：尿中有紅細胞不一定都是腎炎引起來的。雖然腎炎可以出現尿中紅細胞升高，但是其他情況，比如感冒發燒劇烈運動，可以出現一過性的紅細胞升高，而尿路感染與尿系結石，腫瘤等疾病也可以出現紅細胞升高。意見建議：建議完善泌尿系彩超，檢查排除腎結石，腫瘤之類的。同時可以做尿紅細胞相差形態學檢查，看紅細胞是腎性紅細胞還是別的原因導致的紅細胞。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-08 1202次

• 急性腎炎會尿多嗎
  在臨床上一些急性腎炎患者在病情恢復時期，有可能會出現尿多的。一般來說，絕大部分患者可以在四周左右時可以出現尿量增多，患者會出現水腫消退，血壓下降或恢復到正常范圍，一些尿檢異常情況也隨之好轉。患者的血清凝血指標異常情況一般會在病程的八周內恢復正常，病情檢查也大部分恢復正常或者僅遺留輕度細胞增生性病變。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 142次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次