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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上,幾乎所有的急性腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多,急性腎炎患者幾乎所有都會(huì)出現(xiàn)血尿,有些患者還會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿,急性腎炎患者尿沉渣中檢查紅細(xì)胞形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形畸形的紅細(xì)胞,約有一半急性腎炎患者在新鮮尿液中可以檢測到紅細(xì)胞管型,這是急性腎炎患者一個(gè)重要臨床特點(diǎn)。

有一些急性腎炎患者在病情早期時(shí),患者尿液中還可以出現(xiàn)較多的白細(xì)胞,患者尿沉渣中還會(huì)出現(xiàn)大量的管形,如透明管型或者顆粒管型等,還可以看到腎小管上皮細(xì)胞,急性腎炎患者的尿蛋白定量通常是輕度至中度升高,有些急性腎炎患者蛋白尿定量會(huì)達(dá)到腎病綜合征水平。

臨床上,急性腎炎以及性鏈球菌感染后,腎小球腎炎最多見,患者們尿檢異常情況通常在4到8周左右內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常。然而,還有一部分患者的鏡下血尿或者少量蛋白尿的情況,有可能會(huì)遷延至半年以上才可以恢復(fù)到正常范圍。

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