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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5583次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8753次

• 急性腎炎尿紅細(xì)胞
  在臨床上，急性腎炎患者尿紅細(xì)胞的形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形、畸形的紅細(xì)胞，患者大多數(shù)情況下尿沉渣中可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎炎患者的一個重要特點。急性腎炎患者尿紅細(xì)胞是腎小球源性血尿，考慮與患者急性起病時患者腎小球基底膜出現(xiàn)斷裂，紅細(xì)胞通過該斷裂處會出現(xiàn)受損，受損的紅細(xì)胞又會通過腎小管各級，受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致患者尿中紅細(xì)胞多數(shù)是嚴(yán)重變形、畸形的紅細(xì)胞。另外急性腎炎患者在病情急性期時，有半數(shù)患者甚至還有可能會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，患者在病情早期時，尿常規(guī)檢查中還有可能會出現(xiàn)較多的白細(xì)胞，尿沉渣中還可以出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞，大量透明管型或者是顆粒管型等。建議急性腎炎患者在病情急性期時一定要進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動，以免病情波動。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1975次

• 急性腎炎紅細(xì)胞高
  臨床上，幾乎所有的急性腎炎患者都會出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多，急性腎炎患者幾乎所有都會出現(xiàn)血尿，有些患者還會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，急性腎炎患者尿沉渣中檢查紅細(xì)胞形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形畸形的紅細(xì)胞，約有一半急性腎炎患者在新鮮尿液中可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎炎患者一個重要臨床特點。有一些急性腎炎患者在病情早期時，患者尿液中還可以出現(xiàn)較多的白細(xì)胞，患者尿沉渣中還會出現(xiàn)大量的管形，如透明管型或者顆粒管型等，還可以看到腎小管上皮細(xì)胞，急性腎炎患者的尿蛋白定量通常是輕度至中度升高，有些急性腎炎患者蛋白尿定量會達(dá)到腎病綜合征水平。臨床上，急性腎炎以及性鏈球菌感染后，腎小球腎炎最多見，患者們尿檢異常情況通常在4到8周左右內(nèi)會恢復(fù)正常。然而，還有一部分患者的鏡下血尿或者少量蛋白尿的情況，有可能會遷延至半年以上才可以恢復(fù)到正常范圍。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2109次

• 急性腎炎尿黃嗎
  病情分析：尿液發(fā)黃的話，考慮可能是由于最近飲食方面不當(dāng)而導(dǎo)致上火，或者是飲水不足，或者是某些藥物方面的原因?qū)е碌模话闩c腎炎沒有太大的關(guān)系。意見建議：建議患者平時飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣刺激油膩的，多喝水，平時可以多吃一些水果蔬菜的，生活方面也要注意避免熬夜等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 2101次

• 尿中有紅細(xì)胞是腎炎嗎
  病情分析：尿中有紅細(xì)胞不一定都是腎炎引起來的。雖然腎炎可以出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞升高，但是其他情況，比如感冒發(fā)燒劇烈運動，可以出現(xiàn)一過性的紅細(xì)胞升高，而尿路感染與尿系結(jié)石，腫瘤等疾病也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞升高。意見建議：建議完善泌尿系彩超，檢查排除腎結(jié)石，腫瘤之類的。同時可以做尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查，看紅細(xì)胞是腎性紅細(xì)胞還是別的原因?qū)е碌募t細(xì)胞。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-08 1202次

• 急性腎炎會尿多嗎
  在臨床上一些急性腎炎患者在病情恢復(fù)時期，有可能會出現(xiàn)尿多的。一般來說，絕大部分患者可以在四周左右時可以出現(xiàn)尿量增多，患者會出現(xiàn)水腫消退，血壓下降或恢復(fù)到正常范圍，一些尿檢異常情況也隨之好轉(zhuǎn)。患者的血清凝血指標(biāo)異常情況一般會在病程的八周內(nèi)恢復(fù)正常，病情檢查也大部分恢復(fù)正常或者僅遺留輕度細(xì)胞增生性病變。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次