心源性水腫和腎源性水腫如何鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心源性水腫常發(fā)生于右心衰竭縮窄性心包炎的患者,腎源性水腫最常見于腎小球腎炎,腎病綜合征等,鑒別心源性水腫與腎源性水腫主要通過以下幾個方面:

水腫開始的部位,心源性水腫為足部開始,下垂部位比較明顯,為可凹性的水腫。腎源性水腫,水腫開始于眼瞼或者是足部,水腫為可凹性的水腫。

心源性水腫一般會伴有胸水以及腹腔積液,腎炎性水腫,胸水及腹腔積液不常見。

心源性水腫的發(fā)展速度比較慢,可以伴隨心臟增大肝大,頸靜脈怒張等。主要通過超聲心動圖來進(jìn)行診斷,腎源性水腫發(fā)展的比較快,可以伴隨高血壓尿量減少等,一般通過尿液檢查,比如血尿,蛋白尿以及腎功能血肌酐進(jìn)行升高等來進(jìn)行診斷。

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