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腎病綜合征首選藥物

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醫生主講實錄

腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫,根據病因的不同可以分為原發、繼發和遺傳。

遺傳主要包括多囊腎、Alport綜合征、薄基底膜腎病、Fabry病等等。遺傳主要表現為腎炎綜合征,很少一部分病人表現為腎病綜合征。對于遺傳引起的,也可以考慮使用激素。

原發性原因不明,原發性腎病綜合征的首選藥物要看病理的類型。如果是膜性腎病,需要治療,需要首選強的松聯合免疫抑制劑,可以是環磷酰胺,也可以是環孢素或他克莫司。如果是其他病理類型,一般首選強的松治療,然后效果不好,在家用環磷酰胺、環孢素或他克莫司。

對于繼發性腎病綜合征,主要是看病因。如果是狼瘡,一般是激素聯合環磷酰胺。如果是乙肝,要看乙肝是否存在抗病毒的指征,病人的轉氨酶兩倍,病人乙肝病毒復制超過十的五次方,建議抗病毒治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

以上內容僅供參考

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