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醫生主講實錄

腎炎患者特別是腎病綜合征急性期的患者,由于大量蛋白量、低蛋白血癥,往往使患者出現水腫,患者一旦出現水腫,不僅僅表現為眼瞼及肢水腫,還會出現腰骶部、會陰部的水腫,嚴重的還會出現像腹腔積液、胸腔積液,從而導致患者表現為心慌,胸悶,氣急等等一些缺氧的癥狀。

此時針對腎炎胸腔積液應該及時檢查,明確胸腔積液的性質與程度,可以在超聲引導下進行胸水穿刺,進一步化驗明確胸水的性質,通常由腎病綜合征導致的胸胸積液往往與漏出液有關,所以胸穿抽水以后,明確胸水性質,可以針對腎病綜合征積極的進行利尿、激素、免疫抑制劑治療,這樣才能緩解患者的臨床癥狀。

當然,如果對于穩定期的腎炎患者出現胸腔積液,還要考慮是否合并有結核,所以也要根據胸水性質來明確病因,根據病因進行針對性的治療。

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