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• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13609次

• 顱內(nèi)感染是什么引起的

  腦積水手術(shù)以后引起的顱內(nèi)感染，有兩個(gè)大的方面，第一個(gè)是病人的原因，第二個(gè)是我們手術(shù)醫(yī)生的原因，過(guò)去特別強(qiáng)調(diào)的說(shuō)，是不是我們醫(yī)生，手術(shù)操作的不規(guī)范，污染了器械或者管道引起來(lái)的，在這方面醫(yī)生做了很大的努力，但是顱內(nèi)感染的幾率，還仍然沒有明顯的減少，所以感染很多的情況，也是因?yàn)椴∪艘饋?lái)的，比如他的抵抗力下降，年齡太小，或者是我們?cè)谀X外傷，腦出血之前都做過(guò)引流，做過(guò)腰大池引流，做過(guò)腦室引流，這種前期都是有感染的跡象的，所以到后期做手術(shù)分流感染，也可能是醫(yī)生引起來(lái)，也可能是病人引起來(lái)的，如果要是重視了這兩方面感染以后，采取了有力的措施，這顱內(nèi)感染是可以明顯減少的。

  

  01:30
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 6182次

• 開顱手術(shù)后顱內(nèi)感染
  如果患者開顱手術(shù)以后患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染，顱內(nèi)感染可能和患者抵抗力十分低下有關(guān)系，也有可能和患者手術(shù)本身有關(guān)?；颊呷绻嬖陲B內(nèi)感染往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇等癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的改變，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷，對(duì)于這種顱內(nèi)感染的患者，一定要及時(shí)完善腰椎穿刺，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)。如果患者存在細(xì)菌感染，患者需要應(yīng)用可以透過(guò)血腦屏障的抗生素進(jìn)行治療，如果存在病毒感染，患者需要應(yīng)用針對(duì)性的抗病毒的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 5046次

• 開顱手術(shù)后顱內(nèi)感染的癥狀
  一般任何年齡都可以出現(xiàn)這種情況，如果是做了手術(shù)之后顱內(nèi)感染潛伏期往往是兩天到十五天左右，大約在六天的時(shí)間，前驅(qū)期可有發(fā)熱、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉的癥狀，多急性起病，常見的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽搐、失語(yǔ)、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、精神障礙、意識(shí)障礙和腦膜炎刺激的癥狀。如果出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)的損害則容易出現(xiàn)抽搐、失語(yǔ)、偏癱、精神及智力障礙，有些病毒感染所導(dǎo)致的多以精神異常為主，常表現(xiàn)為注意力渙散、行為奇特、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)減少、情感淡漠，逐漸出現(xiàn)僵木、木僵狀態(tài)、生活不能自理、臥床等，如果出現(xiàn)廣泛的腦實(shí)質(zhì)壞死和腦水腫則會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  龔洋 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 9547次

• 開顱手術(shù)后怎樣確定顱內(nèi)感染
  病情分析：在手術(shù)前一般來(lái)說(shuō)要根據(jù)一些癥狀和相關(guān)的檢查，是可以確定顱內(nèi)感染的情況，要進(jìn)行判斷，首先是看一些臨床的癥狀，可能會(huì)發(fā)病比較急，而且會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心、乏力或者是比較急躁，再經(jīng)過(guò)一些相關(guān)的檢查，基本上是可以確診的。意見建議：確診之后一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些抗菌、抗病毒的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 2102次

• 顱內(nèi)感染是怎么引起的
  病情分析：顱內(nèi)感染引起的原因是比較多的，首先要考慮的是由于各種的病原體感染，腦實(shí)質(zhì)腦膜所引起的中樞神經(jīng)功能的障礙。最常見的有腦炎、腦膜炎、腦膿腫，也是由于各種不同的病毒感染所造成的，比如說(shuō)，有細(xì)菌、立克次體、寄生蟲或者雙球菌、肺炎球菌等。意見建議：一定要根據(jù)癥狀、檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1502次

• 手術(shù)后引起的顱內(nèi)感染
  手術(shù)后顱內(nèi)感染是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要及時(shí)診斷并采取綜合治療措施。有效的防治策略包括抗感染治療、對(duì)癥支持、引流感染灶及密切監(jiān)測(cè)生命體征。顱內(nèi)感染的治療首先要進(jìn)行抗感染治療，對(duì)于病毒性感染，可采用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物進(jìn)行治療。對(duì)癥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 手術(shù)后引起的顱內(nèi)感染
  可以引起顱內(nèi)感染的手術(shù)大多數(shù)是腦外科的手術(shù)，開顱手術(shù)，有可能是清除血腫，或者是外傷，或者是顱內(nèi)腫瘤，或者是血管畸形的開顱手術(shù)。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)感染，要行腰椎穿刺術(shù)，明確腦脊液的生化常規(guī)，了解腦脊液內(nèi)部是什么細(xì)菌在滋生以及這種細(xì)菌對(duì)什么藥物敏感，對(duì)癥應(yīng)用抗菌藥物。如果一旦行腰椎穿刺，明確細(xì)菌，要經(jīng)過(guò)腰大池
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 237次