為你推薦

• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2249次

• 創傷性氣胸手術后要注意什么

  創傷性氣胸患者護理方面應該注意以下幾點：如果創傷性氣胸不是很嚴重，沒有采取手術或者引流治療的話，那么就應該經常觀察患者的臨床表現，看看是否出現突發的口唇發紺，呼吸困難，胸悶氣短等癥狀。那么，對于已經做了創傷性氣胸手術的患者，就應該加強呼吸道的護理和胸部的護理，保持引流通暢和呼吸道通暢，使氣體及時排出，使肺不張及時膨脹。最后要注意呼吸道的護理，避免上呼吸道感染，繼發肺不張。以及開放傷口的護理，經常觀察傷口是否有變化，臨床上是否出現感染的癥狀跡象等。要注意的是，創傷性氣胸手術后患者通常要采用半臥位，就是頭和腳都要墊高，但腳的高度要比頭的低，使胸腔的容積增大，有利于呼吸與引流。同時，鼓勵患者在床上適量活動，并且可以做深呼吸和咳嗽來促進受壓肺組織復張，讓胸腔里面的氣體順利排出。由于創傷性氣胸可能會對患者產生焦慮不安的情緒，醫生以及家屬要加強與患者的溝通，對患者作好安撫工作，穩定患者情緒，使患者保持良好的，積極的配合與治療。

  

  02:13
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 1893次

• 閉合性氣胸的注意事項有哪些？
  首先閉合性氣胸出現胸悶、胸痛、氣促，患者都會有緊張的情緒，一定要及時的到胸外科就醫，并且得到醫生的解釋。第一，在嚴密住院觀察患者的生命體征的同時，最好是能持續的吸氧、心電監護。第二，如果是有血胸的話，去及時的做胸腔穿刺閉式引流術。胸腔穿刺閉式引流術后要定期的更換傷口的敷料，注意無菌操作。第三，閉合性氣胸通常是一個創傷，創傷多為突發，患者沒有心理準備，容易恐懼和緊張。所以我們注意在護理閉合性氣胸的同時，要和患者進行溝通，消除患者的緊張，建立信心。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-31 1449次

• 張力性氣胸的注意事項有哪些
  張力性氣胸在臨床上是呼吸困難，發紺，并且能出現休克表現的疾病，并且大多合并有胸腔積血，合并有胸腔積血的我們要及時的做胸腔穿刺閉式引流術。其次要注意它的頸部血管向對側移位，肋間隙會有明顯的增寬，呼吸音會有消失，一定要對患者進行及時的護理，嚴密觀察病情，發現這些癥狀的出現，一定要及時的做胸腔穿刺閉式引流術。在住院期間一定不能下地走動，一定要嚴密的心電監護，觀察病情。如果是有血氣胸，一定要及時的做一個胸腔穿刺閉式引流術，目的是減輕肺組織的壓力，使肺組織得到復張，恢復它原來的功能。
  語音時長 1:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-30 1430次

• 什么是外傷性氣胸
  病情分析：外傷性氣胸是指外力作用于胸部，使胸腔的密閉性喪失，較多的空氣進入胸膜腔而形成的一種疾病。可以由胸壁的穿透性損傷引起，也可以由肺組織及其臟層胸膜破裂而形成。外傷性氣胸可以是開放性氣胸，也可以是閉合性氣胸，部分可以形成張力性氣胸。意見建議：發生外傷性氣胸時，應及時去醫院進行治療，多需要住院治療，少量積氣的外傷性氣胸可以保守治療，大量積氣者及張力性氣胸者需要手術治療。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-06-22 2101次

• 外傷性氣胸預后如何
  病情分析：外傷性氣胸的預后很好。外傷性氣胸是一種良性病變，主要是由于外力作用于胸廓，使得胸膜腔的完整性被破壞，外界氣體進入胸膜腔，肺組織萎陷。只要損傷部位完整愈合，外傷性氣胸也就痊愈了，預后很好。意見建議：發生外傷性氣胸時，一方面積極治療，另一方面要做好調養。建議遠離空氣污染，保持心情舒暢，多吃蔬菜水果，注意保暖，避免呼吸系統感染等疾病發生，適當鍛煉，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-10 1501次

• 氣胸的注意事項有哪些
  第一，患者要注意加強營養，進食高蛋白、高熱量、低脂肪的飲食增強體質，可以多進食含粗纖維比較多的食物，以保持大便通暢。第二，在急性期要注意臥床休息，吸氧，胸痛比較明顯的患者以患側臥位，胸悶明顯的時候要半臥位。第三，要避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等不良習慣。第四，在出院以后也要注意勞逸結合，在
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 147次

• 腦外傷癲癇注意事項有哪些
  首先第一我們要了解一下什么是腦外傷癲癇，指的是由于腦外傷所引起的腦部神經元的陣發性的異常放電所引起的發作性的運動感覺，意識，精神植物神經功能異常的一種疾病。這種疾病會突然發作表現不一，有跌倒，有突然的式神，有抽搐，有呼叫，所以在這時候要注意預防減少發作，防止突然發作出現意外，比如有些大發作有跌倒的摔
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 64次