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• 喉癌的飲食禁忌有哪些？

  喉癌在飲食方面，關鍵是要看做沒做治療和手術，在飲食方面不能一概而論。比如他是剛剛做完手術的，或者剛剛做完放化療的，那么他的飲食又不太一樣。一個早期喉癌，我們做了激光手術，這樣的病人我們最多就是讓他吃一些清淡的，然后易消化的、易吞咽的，這些就可以了。如果我們給他做了一個保留喉功能的部分喉手術，部分喉手術以后這個病人就容易發生嗆咳、誤吸，這樣的病人我們可能就要讓病人吃一些容易下咽的，不容易誤吸的，比如半流飲食，比如黏糊糊的半流飲食。比如做了部分喉手術，我們會讓病人回家以后吃饅頭蘸著牛奶，或者饅頭蘸著水吃，或者吃一些香蕉，這種容易咽下去的了，又不容易誤吸的。全喉切除的病人，剛剛做完手術出院回去，這種病人因為是全喉切除以后食道重新修補了，這種病人我們就要讓病人吃流質，至少吃一周以上的流質，然后慢慢過渡到正常飲食。流食、半流食，然后再固體食物。就根據病人治療的方式不一樣，來進行選擇。有些病人，比如做完手術以后還做了放療，放療期間病人反應還很重，會咽痛，有些病人會吞咽困難，不愿意吃飯，最嚴重的時候還不得不下胃管，這樣的病人要吃一些清淡的、刺激性小的食物，容易消化的、清淡的食物。不同的情況，飲食方面不一樣。對于病人來說，他應該充分地跟他自己的主治醫師、主診醫生溝通，那么他這種情況在飲食方面應該有什么注意事項，聽醫生的醫囑，不要一概而論。

  

  02:49
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-07 7572次

• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2246次

• 張力性氣胸的飲食禁忌有哪些？
  張力性氣胸的飲食禁忌，主要是戒煙、戒酒，忌辛辣、油膩和刺激，應該以比較清淡的食物為主。同時，術后一定要避免劇烈運動，如果想要運動的一定要等身體恢復之后，再逐漸增加運動量。我們攝食主要以膳食纖維為主，減少油膩。如果過于刺激、辛辣的食物，會對身體有一定的影響。本身張力性氣胸就有呼吸困難，如果飲食比較刺激的食物，會導致呼吸急促，更加會導致張力性氣胸的癥狀明顯，會使張力性氣胸疾病加重。所以，應該多攝食膳食纖維豐富的食物，多吃一些新鮮的水果或蔬菜。
  語音時長 1:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-30 1200次

• 閉合性氣胸的護理方法有哪些？
  閉合性氣胸的護理方法，要注意臥床休息，不要隨意下地行走，多吸氧，并且要持續地吸氧，減少勞動，盡量控制肺漏氣，處理肺部的原發疾病，盡量減少并發癥的形成，比如說胸膜炎和肋間神經炎，所以通常我們要做閉式引流術，做到壓力的減輕，可以及早地預防這些并發癥的發生。術后的護理我們還要注意控制個人的情緒，穩定的情緒有助于疾病的恢復，積極樂觀的心態對身體恢復都是有很大的好處的。如果容易暴怒，狂躁，這樣會影響疾病的康復，飲食的護理就是要注意控制飲食，清淡為主，換藥的護理應該注意無菌操作。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-30 1725次

• 閉合性氣胸的處理
  少量的閉合性氣胸可自行吸收，不需要特殊的處理，但應當注意觀察其發展變化，大量氣胸可先行胸腔穿刺，若效果不理想的可考慮手術治療。大量氣胸可先行胸腔穿刺，若抽不盡、抽氣不久又達抽氣前量的集氣量，另一側易有氣胸、合并血胸需行全身麻醉或通用機械通氣等，均應放置胸腔閉式引流，肺功能差者及老年人以及有其它部位嚴重合并傷者，例如重型顱腦傷和中毒休克病人，對閉合性氣胸的處理應持積極態度，治療中警惕發展為張力性的氣胸，對于反復發作的氣胸則可以考慮手術治療，一般的預后良好，但若大量氣體進入胸膜腔，預后是很嚴重的。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-11-26 2102次

• 什么是閉合性氣胸
  病情分析：由于外傷導致肺裂傷或胸壁穿透傷后，少量空氣（從肺內或胸膜外）進入胸膜腔，胸壁或肺部的傷口閉合，這樣不再有氣體再進入到胸膜腔內，這樣的胸膜腔積氣稱為閉合性氣胸。意見建議：小量的氣胸一般情況下均可自行吸收。如果是大量氣胸的話，可先行胸腔穿刺術，排出氣體，迅速緩解癥狀。必要時可放置胸腔閉式引流管，對于反復發作氣胸，一般狀態允許，則可考慮手術治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-15 1602次

• 閉合性氣胸的處理方法
  一、小量的氣胸肺萎陷在30%以下者，影響呼吸和循環功能較小，也不需要治療，一到兩周以內自行吸收。二、大量氣胸需要進行胸膜腔穿刺抽盡積氣，或者行胸膜腔閉式引流術，促使肺膨脹，同時應用抗生素預防感染。閉式胸腔引流術的適應癥是氣胸、血胸和膿胸需要持續排氣、排血或排膿者，切開胸膜腔也需要行閉式胸腔引流術。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 163次

• 什么是閉合性氣胸
  氣胸是指各種原因引起的胸膜腔積氣，多是由于胸壁或壁層胸膜破損以后，胸壁與外界空氣直接相通，空氣進入胸膜腔所致，或是由于肺實質和氣管支氣管破裂，導致肺內的氣體經氣道進入胸膜腔所致。根據病理生理特點分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。其中閉合性氣胸為肺裂傷或胸壁穿透傷后，少量空氣從肺內或胸膜外進入胸
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-22 4014次