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• 冠脈造影后注意事項

  冠脈造影后注意事項一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時候都是從股動脈或者從橈動脈作為穿刺點而放置導管的，尤其是在橈動脈的時候，會有壓迫橈動脈的止血器，此時請勿自行的松解，因為會有醫生定期來進行松解。如果一旦發生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時的告知醫生，讓醫生來進行處理。第二、當拆除壓迫器以后，在一周之內盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因為穿刺點使用的導管相對過粗，要避免在一周之內測血壓或者手提重物，導致局部的動脈壓力增加。第三、要適當的喝水，因為在進行造影的時候會打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對腎臟造成過大的負擔。第四、做完股動脈穿刺手術以后要注意肢體的制動，必要的時候要用沙袋來進行壓迫，而且要經常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時的告知醫生進行處理。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 11289次

• 冠脈微循環病變是冠心病嗎

  冠脈微循環病變不是冠心病。冠狀動脈微循環是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環，一旦冠脈微循環出現障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環障礙的發現對于預防冠心病的發現是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內膜彈力是比較發達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-25 2760次

• 冠脈造影診斷冠心病
  冠脈造影目前是診斷冠心病的金標準，冠脈造影主要是采用橈動脈或者股動脈以及股動脈穿刺送入鞘管，然后在導刺的指引下送入冠狀動脈造影導管。目前首選的路徑主要就是撓動脈，因為創傷小，再就是操作起來也比較簡便，一般冠狀動脈造影導管到達冠狀動脈口以后，然后就進行選擇性的左右冠狀動脈造影檢查。一般采用多個角度動態的多個方位的來觀察觀察冠狀動脈血管有沒有狹窄，如果經過造影證實，有大的血管狹窄大于等于50%，那么就可以確診冠心病。根據冠狀動脈造影的結果來決定下一步的治療方案，如果說沒有明顯的狹窄，那么這種情況就不能夠診斷冠心病，如果有血管狹窄超過50%，顯然這種情況就可以確定冠心病，如果主干狹窄超過50%其他血管狹窄超過75%，這種情況除了規范的服藥以外，應該積極的進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 2375次

• 冠脈造影無狹窄是否診斷冠心病
  冠脈造影如果顯示血管沒有狹窄是不能診斷冠心病的，冠狀動脈造影有狹窄還要看狹窄的嚴重程度。一般情況下確診冠心病并經過冠狀動脈造影證明血管狹窄程度超過50%以上，才可以診斷為冠心病。如果有狹窄并且有斑塊，但是狹窄的程度沒有達到50%，一般來說這種情況是不能夠診斷冠心病的。冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，如果冠狀動脈造影狹窄程度比較嚴重，比如左主干狹窄超過了50%，其他血管狹窄超過了75%，建議可以做冠脈支架植入術。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-10 14314次

• 冠脈狹窄多少算冠心病
  病情分析：如果冠脈血管狹窄大于等于50%，這種情況下認為是冠心病。對于確診冠心病的患者，一定要結合二級預防用藥治療，這樣才有助于延緩冠脈血管狹窄程度的進展。意見建議：建議患者要按時口服降脂、穩定斑塊、抗血小板的藥物，必要的時候可以聯合口服硝酸酯類藥物，以及可以應用像β受體阻斷劑這樣的藥物，來延緩疾病的進展。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-22 2002次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫生的建議。患者平時要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預防冠心病的危險因素。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 2104次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄并不等同于冠心病，盡管兩者之間存在密切聯系。冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化導致血管腔狹窄或閉塞，進而引起心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。而冠脈狹窄只是冠心病的一種病理表現，其程度不同，并不一定會導致冠心病。以下是關于冠脈狹窄與冠心病關
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄不一定就是冠心病，所謂冠狀動脈狹窄是粥樣硬化所致，當狹窄到一定程度導致心肌缺血就是冠心病。冠狀動脈狹窄程度分級，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級，一級病變將面積縮小1%到25%，二級病變將面積縮小26%到50%，三級病變，管腔面積縮小51%到75%，四級病變，管腔面積縮小76%到百分之百
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 583次