為你推薦

• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來說，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎(chǔ)疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個月尚無全復(fù)張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4380次

• 怎樣預(yù)防氣胸

  原發(fā)性氣胸常見于瘦瘦高高的青年。讓患者做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，擴胸運動，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)；第二繼發(fā)性氣胸病人要避免增加胸內(nèi)壓增高的因素，比如劇烈運動、抬重物、舉重運動甚至劇烈的咳嗽，飲食清淡，多飲水，保持大便的通暢，從而減輕胸內(nèi)壓增高的一些因素，來預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)。事實上，比如說年輕人的氣胸，我們是沒有很好的辦法去預(yù)防的，因為他肺上本來就有先天性的病變。但是有一些因素是會引起這個氣胸的誘發(fā)，比如說患者本來肺上就有病變，有肺大泡了，卻還要在這個基礎(chǔ)上抽煙，或者是經(jīng)常熬夜，這種就有可能會引起復(fù)發(fā)，有可能會引起氣胸發(fā)作。不過另外一些客觀因素，比如說患者唱歌、大叫，或者是劇烈運動，跟這個氣胸實際上是沒有太明顯關(guān)系的。很多肺上有這個肺大泡的病人，可能僅僅是起床打個哈欠，或者正常安安靜靜的看書，都有可能突然一下胸痛，氣胸就發(fā)作了。所以如果是曾經(jīng)得過氣胸，或者是肺上有肺大泡，那就盡量不要吸煙，盡量在一個比較干凈的工作環(huán)境，盡量減少熬夜的幾率。

  

  02:00
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3022次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣，氣體比較多才會導(dǎo)致胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會導(dǎo)致我們要做這個操作。做這個操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因為是一項有創(chuàng)操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可以抽出氣體。通常氣胸穿刺抽氣以后都會留置閉式引流管，因為可以持續(xù)的將這些氣體引流到體外，同時我們要使用抗生素預(yù)防感染，在5到7天之后，我們要復(fù)查胸片或者肺部CT，如果是吸收差不多再拔管。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 5903次

• 氣胸抽氣疼嗎
  氣胸抽氣是會出現(xiàn)偶爾的疼痛的，因為氣胸抽氣的時候會使患者胸腔內(nèi)壓力減小，患者會出現(xiàn)輕微的隱痛或者偶爾的疼痛。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，是不含空氣的密閉的潛在性間隙。任何原因使胸膜破損，空氣進入胸膜腔稱為氣胸。一般可以用手術(shù)治療，對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張，慢性氣胸或有支氣管胸膜并發(fā)癥患者可以考慮手術(shù)治療，反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜黏連術(shù)進行治療。在平時生活中氣胸患者要調(diào)節(jié)好自己的飲食習(xí)慣。應(yīng)該以比較清淡，容易消化的食物為主，不要吃不容易消化的食物，以免造成患者的便秘。與此同時患者在治療期間還要調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的到正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查以及治療。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3389次

• 氣胸抽氣疼嗎
  氣胸抽氣時會拿個粗針頭抽氣，抽氣之前會用利多卡因進行局部麻醉。注射麻藥的過程中肯定會有一點疼痛，就像打屁股針一樣。麻醉成功后，一般就沒有明顯的疼痛感。整個過程中是輕微的疼痛。絕大部分人都能夠耐受。因此不必過于緊張和焦慮。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-16 2704次

• 氣胸引流管位置
  氣胸引流管的位置選擇有兩種，一種是鎖骨中線第二肋間，另一種是腋中線第六肋間，這兩種引流位置都能很好地將胸腔內(nèi)積氣引流出來。一般情況下，內(nèi)科醫(yī)師比較偏向于鎖骨中線第二肋間的位置，而外科醫(yī)師更傾向于腋中線第六肋間。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 3303次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣，氣體比較多才會導(dǎo)致胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會導(dǎo)致我們要做這個操作。做這個操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因為是一項有創(chuàng)操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 421次

• 氣胸抽氣怎么抽
  氣胸抽氣的部位在肺尖部，鎖骨下第二肋間，氣胸抽氣通常可以選擇注射器通常可以選擇20毫升或者50毫升的注射器針頭進行穿刺抽氣，尤其是緊急的情況下可以直接拉50毫升的粗針頭，對肺尖進行一個穿刺，最后要做一個持續(xù)的壁式引流。因為我們氣胸不是說進行穿刺就能把氣體抽出，它有一個比較緩慢的排氣過程，通常在一周之
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 461次