腰椎正側位片能判斷多發性骨髓瘤嗎

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醫生主講實錄

首先單純的腰椎正側位片檢查,是不能診斷多發性骨髓瘤的。雖然腰椎正側位片檢查,可以發現腰椎骨質的破壞,但是單純骨質破壞并不能診斷多發性骨髓瘤,多發性骨髓瘤的診斷,需要具備以下幾點:

第一,骨髓內必須有一定數量的骨髓瘤細胞。

第二,可以發現單克隆的免疫球蛋白增多。

第三,需要有骨質破壞或者是廣泛的骨質疏松,也就是多發性骨髓瘤的骨病。

具備以上三點才可以診斷為多發性骨髓瘤。腰椎正側位片所能發現的骨質破壞,也有可能是其他惡性腫瘤的骨轉移,沒有骨髓的細胞學和免疫分型的檢查,單純依靠骨骼視片是不能確診為多發性骨髓瘤。

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