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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-01-04 4439次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發生在這個區域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥，并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范，比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。

  

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  劉利民 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-02 4587次

• 老年人胯骨骨折如何治療
  老年人發生胯骨骨折的情況治療方法主要是依據具體的骨折類型來進行確定。對于股骨頸骨折，如果病人身體條件允許的情況下可以進行人工的髖關節置換手術，包括人工全髖關節置換手術和人工股骨頭置換手術。這種情況的病人可以早期的下地活動，避免長期臥床引發并發癥。對于股骨轉子間骨折的病人，病情允許的情況下應該盡可能及早的進行閉合復位，進行髓內釘的內固定手術治療，及早進行肢體鍛煉有利于恢復功能，下肢靜脈血栓形成和臥床的并發癥的情況也可以有效避免。
  語音時長 01:15”
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2021-01-08 3224次

• 老年人骨折不手術嗎
  對于老年人骨折不手術還是手術的問題，主要還是根據病人骨折部位是否存在有錯位的情況以及病人的身體素質來綜合進行判斷的。如果是骨折的地方，沒有錯位，或者是骨折的地方錯位比較嚴重，但是病人身體素質非常差，不能耐受手術治療的，對于這樣的病人都需要積極的進行保守治療來促進骨折愈合。盡量減少后遺癥的發生就完全可以，藥物方面可以應用一些活血化瘀，促進骨折愈合的藥物治療。但是對于老年人骨折，如果是錯位非常嚴重的，并且身體可以耐受手術治療的，對于這樣的病人就有必要積極的進行術前準備，切開復位內固定手術治療。術后需要嚴格的注意休息保護，刀口換藥消毒，并且應用抗凝藥物預防感染，血栓，就完全可以了。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-21 3988次

• 老年人骨折怎么恢復
  病情分析：老年人骨折后應該先完善檢查，明確骨折的部位以及骨折的程度，采取對癥的治療措施。輕度的骨折可以采取保守治療，行手法復位外固定或臥床休息，要加強護理，預防長期臥床的并發癥。嚴重的骨折需要進行手術治療。意見建議：因為老年人多數存在骨質疏松，發生外傷后容易導致骨折，而且老年人骨折愈合速度慢，恢復時間長，所以容易出現骨折遠期的并發癥，因此在治療骨折的同時，還要積極預防并發癥，例如墜積性肺炎，褥瘡，下肢深靜脈血栓，泌尿系感染等等。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-03 1102次

• 老年人容易骨折嗎
  大部分情況來講，胳膊的骨骼還是比較強硬的，那么一般來講，如果出現了骨折，主要還是由于暴力損傷所導致的，尤其對于年輕人來講都是車禍傷，高處墜落傷才能導致骨折。對于老年患者骨質疏松，輕微的外傷，就會導致骨折。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-02 3202次

• 老年人股骨頸骨折是否需要手術
  老年人出現股骨頸骨折之后，除非存在一些絕對的手術禁忌，比如存在非常嚴重的骨質疏松，或者是有一些凝血相關的障礙，此時建議患者最好要做手術治療，因為針對老年人來說，如果采取保守治療的話，必然要求患者長時間臥床制動。有很多老年的患者本身在發病之前，就可能存在這樣或者是那樣的基礎疾病，在臥床的過程中就會使上
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 590次

• 老年人脊椎骨折
  老年人的脊柱相關性骨折是一類發病率比較高的骨折。這是由于隨著年齡的增長，大部分人都或多或少的患有骨質疏松。而骨質疏松就會導致身體內部的一些承重的骨骼產生一些病理性的骨折。比如在濕滑的路面上不慎跌倒的時候，就非常容易導致髖部、胸腰椎這些部位的病理性骨折。一旦出現老年人的脊柱相關性骨折的話，盡早的送患者
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 63次