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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86099次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88890次

• 腰椎間盤突出藥有幾種
  首先明確一點(diǎn)的是腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎間盤ct以及腰椎核磁共振上可以清晰的看到腰椎椎間盤突出的部位，突出的程度，周圍神經(jīng)或者硬膜囊受到壓迫的程度等等，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的處理，也沒(méi)有任何一種藥物能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到原來(lái)正常的位置。如果腰椎間盤突出已經(jīng)引起了腰痛以及腿疼，腿麻這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥。首先，可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉。第二種藥物是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片，甲鈷胺注射液等等，還可以使用一些改善微循環(huán)的藥物，比如前列地爾注射液，還可以應(yīng)用一些活血的藥物，比如血栓通注射液，也可以應(yīng)用一些脫水消腫的藥物，比如甘露醇注射液等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-07 2609次

• 腰椎間盤突出分為幾種
  腰椎間盤突出分為膨出型，突出型，脫垂型，經(jīng)骨突出型共四型，可以脊柱外科就診查體，結(jié)合必要的影像學(xué)檢查，綜合分析病情后制定下一步的治療計(jì)劃。一般治療上可以開具非甾體類藥物，舒筋活血通絡(luò)的藥物病，人要絕對(duì)臥床休息，避免坐、站，在床上進(jìn)行康復(fù)鍛煉，病情十分嚴(yán)重，神經(jīng)受壓損傷明顯，并且保守治療效果不佳的需要考慮手術(shù)減壓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-06 822次

• 腰椎間盤突出藥有幾種
  病情分析：腰椎間盤突出，一般情況下要通過(guò)理療的方法要進(jìn)行治療，因?yàn)閷?shí)踐證明效果還是比較好的。意見(jiàn)建議：腰椎藥物治療：1、中藥：根據(jù)患者體質(zhì)進(jìn)行辨證論治，選用口服中藥，氣滯血瘀型的患者，使用復(fù)元活血湯、桃紅四物湯進(jìn)行加減，寒濕痹阻型的患者，使用獨(dú)活寄生湯進(jìn)行加減。2、西藥：首選非甾體的消炎止痛藥物，如雙氯芬酸鈉、醋氯芬酸。其次使用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床遵醫(yī)囑。
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-03 1403次

• 腰椎間盤突出藥有幾種？
  病情分析：腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果沒(méi)有癥狀不需要使用藥物，如果出現(xiàn)了一些腰疼腿疼腿麻的癥狀，主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如雙氯芬酸鈉，同時(shí)配合脫水消腫藥物治療，比如甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片。意見(jiàn)建議：平時(shí)還是要積極的睡硬板床休息，不能夠推拿按摩，避免久坐，避免彎腰。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 801次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次