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• 糖耐量檢查有必要做嗎

  糖耐量的檢查是，糖尿病的輔助診斷檢查，在病人血糖升高，但是沒達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的時候，要做檢查。第一種情況，就是病人的空腹血糖在6.1到7.0之間，餐后的血糖在7.8到11.1之間，我們要確診病人是不是糖尿病，我們就要做葡萄糖耐量的檢查。第二種情況，就有些病人是血糖升高，他又有低血糖的表現(xiàn)，特別是餐后的低血糖。這時候不知道，是不是糖尿病的前期，或者就是其他的原因，引起的低血糖，也做糖耐量的檢查。如果空腹的血糖不高，糖耐量檢查，餐后血糖升高，然后三小時的時候血糖就很低，有人也叫做糖尿病前期，這種兩種情況都要做糖耐量的檢查。

  

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  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 17684次

• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6112次

• iga腎病需要做腎穿嗎
  在臨床上建議IgA腎病患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢，因為患者的腎臟免疫病理檢查是診斷IgA腎病患者的必備檢查。IgA腎病患者免熒光會提示以IgA為主的免疫球蛋白，會在患者的腎小球基膜區(qū)沉積，可以伴有IgG以及IgM的沉積。因此，建議IgA腎病患者必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的腎臟穿刺活檢術(shù)來進(jìn)行確診，一方面可以有助于鑒別患者到底是原發(fā)性IgA腎病還是繼發(fā)性IgA腎病。另外一方面還可以做出正確的病理分級，從而有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對性的治療措施，從而可以在一定程度上延緩患者腎臟病進(jìn)展。IgA腎病患者平時應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累以免病情波動，當(dāng)患者出現(xiàn)高血壓和水腫時還應(yīng)當(dāng)把患者每日鹽的攝入量控制在3克以內(nèi)。同時患者應(yīng)當(dāng)避免煙酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活的作息習(xí)慣。在飲食上盡量做到清淡飲食，避免吃一些辛辣等刺激性的食物。
  語音時長 01:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 2961次

• iga腎病一定要做腎穿嗎
  iga腎病的診斷是通過腎穿刺活檢、病理檢查、免疫熒光見腎小球系膜區(qū)iga，或者是以iga為主的免疫復(fù)合物沉積。所以說，iga腎病要想診斷，必須做腎穿，但是臨床上有好多懷疑iga腎病的病人，也不一定需要做腎穿。舉個例子來說，病人單純血尿，并且血尿在感染之后容易轉(zhuǎn)化為肉眼血尿，感染控制之后，血尿會很快消退，這樣的病人如果蛋白尿程度不是特別多，也可以觀察，或者應(yīng)用acei或arb類的降壓藥。因為腎穿刺活檢一般有三個目的：第一個目的是明確病理類型；第二個目的是評估預(yù)后，也就是病人輕還是重；更關(guān)鍵的是第三個目的，是指導(dǎo)進(jìn)一步的治療，這樣的病選擇什么樣的方案。單純血尿的病人，一般不會應(yīng)用激素，所以也可以觀察。
  語音時長 01:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 4406次

• 確診iga腎病一定要做腎穿嗎
  病情分析：確診IgA腎病必須要做腎穿刺活檢，該方法為診斷的金指標(biāo)。意見建議：IgA腎病是臨床上最常見的一種腎小球病變的病理類型。可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分患者存在腎功能損害。確診該病需行腎穿刺活檢，病理檢查可見系膜增生以及IgA在腎臟組織中的沉積。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1504次

• 腎融合有必要做造影嗎
  病情分析：腎融合多數(shù)情況下沒有必要做造影。因為診斷本病需要行體格檢查和超聲，體格檢查可了解下腹部有無包塊，超聲檢查即可發(fā)現(xiàn)有無腎融合情況，CT檢查能發(fā)現(xiàn)融合的部位及類型，并可發(fā)現(xiàn)結(jié)石、積水等并發(fā)癥。在需要手術(shù)治療前需要做靜脈腎盂造影明確腎、輸尿管功能及輸尿管梗阻情況，指導(dǎo)手術(shù)。意見建議：融合腎多數(shù)無不適情況，有部分會發(fā)生尿路感染、結(jié)石等情況，宜酌情給予抗感染、排石、碎石等治療。有尿路梗阻、下腔靜脈受壓時，要酌情手術(shù)治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• iga腎病有必要做腎穿嗎
  在臨床上，iga腎病患者有必要做腎穿刺檢查。患者進(jìn)行腎臟活檢穿刺術(shù)病理檢查，一方面有助于與一些繼發(fā)性iga腎病進(jìn)行鑒別，如過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。另外，還可以評估患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，有助于了解患者病變嚴(yán)重性以及活動性，從而可以評估患者病情的分類。有助于了解患者細(xì)胞系膜的增生情況，以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 328次

• iga腎病用做腎穿
  ?如果醫(yī)生建議患者去做腎臟的，患者還是應(yīng)該去做一下的，因為腎穿刺的結(jié)果報告，是比較準(zhǔn)確的。另外目前我國臨床上對于iga腎病的治療，主要采取兩種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是需要激素治療。中藥治療iga腎病會有一定的效果，但是藥物不能被病灶有效吸收，出現(xiàn)藥效慢，是沒有效果的現(xiàn)象。而西藥可在短時間內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次