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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13061次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11592次

• 室間隔缺損血流動力學改變首先引起
  室間隔缺損血流動力學首先改變的是非發紺型的患者的血流分流方向，為左向右分流，分流量取決于缺損的大小，而不是缺損的位置和肺血管抵抗力的大小，不同大小的vsd的血流動力學不同，從而產生不同的臨床表現。心腔的大小，直接取決于分流量的大小，對于較小的vsd，只有較少的血流通過室間隔缺損，進入肺動脈導致肺淤血較少，心腔增大意義較小，所以在胸片上無明顯的表現。中等大小的vsd，由于分流血流較多，使左房左室的血容量增加，導致在x線片上，心臟明顯增大。
  語音時長 1:28”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 13845次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發孔和原發孔型，繼發孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房，肺血量增加，發生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室，治療是外科手術或經導管封堵術。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 4733次

• 室間隔缺損治療
  室間隔缺損的治療，包括介入治療以及手術治療。介入治療主要是室間隔缺損封堵術。一般符合適用條件的膜周部室間隔缺損，基本上可全部獲得成功。相對適應癥的患者，成功率低一點兒，總體成功率在95%以上。還可以進行手術治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1502次

• 室間隔缺損怎么修補
  室間隔缺損的修補主要有兩種術式。缺損在2mm～12mm沒影響瓣膜的情況下，可以采用室間隔介入封堵術，這個手術創傷小、恢復快。如果缺損面積比較大或者累及瓣膜，就需要做室間隔修補術，這種手術風險大、創傷大，需要一定的恢復時間。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-24 1902次

• 室間隔缺損血流動力學改變首先引起
  室間隔缺損血流動力學首先改變的是非發紺型的患者的血流分流方向，為左向右分流，分流量取決于缺損的大小，而不是缺損的位置和肺血管抵抗力的大小，不同大小的vsd的血流動力學不同，從而產生不同的臨床表現。心腔的大小，直接取決于分流量的大小，對于較小的vsd，只有較少的血流通過室間隔缺損，進入肺動脈導致肺淤血
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 784次

• 室間隔缺損血流動力學改變首先引起
  室間隔缺損作為一種常見的心臟結構異常，其血流動力學改變首先影響的是左心室的負荷和心臟的泵血功能。這種改變不僅會導致心臟效率下降，還可能引發一系列心血管并發癥。室間隔缺損使得左心室和右心室之間出現異常的通道，導致部分血液從左心室分流到右心室。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次