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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7576次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車(chē)禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過(guò)后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類(lèi)典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見(jiàn)。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類(lèi)型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 9945次

• 硬腦膜下血腫飲食
  硬腦膜下血腫絕大多數(shù)是因?yàn)轭^部受到撞擊而導(dǎo)致的，分為急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫以及亞急性硬腦膜血腫。急性硬膜下血腫在早期要注意避免飲食特別是有顱內(nèi)壓增高、反復(fù)嘔吐，先不能吃飯和喝水，否則會(huì)引起嘔吐癥狀加重，上述癥狀改善后開(kāi)始逐漸進(jìn)食，要以清淡的飲食為主，吃一些容易消化的食物比如可以喝點(diǎn)稀飯牛奶加一些青菜等，不能吃辛辣的食物，也不能飲酒和吸煙，在后期恢復(fù)后可以正常飲食。慢性硬腦膜下血腫平時(shí)在飲食上多吃一些枸杞、桂圓這些具備活血化瘀、改善循環(huán)作用的食物，對(duì)于慢性硬膜下血腫的吸收也有一定的幫助，飲食上也不能吃辛辣食物。并且要注意定期的復(fù)查，一旦出現(xiàn)血中持續(xù)增大壓迫腦組織明顯，要進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2552次

• 慢性硬腦膜下血腫術(shù)后護(hù)理
  慢性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)出血的一種形態(tài)，這種出血位于硬腦膜以下，腦組織的表面，血腫出血持續(xù)三周以上稱(chēng)為慢性。那么手術(shù)一般是一種微創(chuàng)手術(shù)，鉆孔手術(shù)，就是將頭皮切一個(gè)直徑約三厘米的直切口，然后顱骨鉆孔，然后在爐腔內(nèi)部置入一根引流管，引流管將血腫引流出來(lái)。?在術(shù)后引流管一般要帶24小時(shí)或者是48小時(shí)，根據(jù)引流的量來(lái)決定，假如引流比較通暢，可能在24小時(shí)將其撥出。護(hù)理的過(guò)程中，要嚴(yán)格注意引流管不要拽掉，就是說(shuō)患者可能會(huì)出現(xiàn)翻身或者是躁動(dòng)，自己將引流管拔出，這是嚴(yán)禁避免的。另外是引流管高度不要太抬高，以防這種出來(lái)的血再次逆流到顱內(nèi)，再次形成感染。那么患者早期是臥床的，要注意肢體的活動(dòng)，還有通便，以防下肢血栓形成，還有便秘，那么引起高度高血壓，高顱壓，導(dǎo)致顱腔內(nèi)部在此出血，還有傷口要保持清潔干燥，避免濕潤(rùn)，避免大汗淋漓，那么容易顱內(nèi)感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-01 2616次

• 硬腦膜下血腫飲食是什么
  硬膜下血腫的飲食來(lái)講，一定要以流質(zhì)飲食為主，然后以低鹽低脂，高蛋白飲食為主。比較有代表性的就是小米稀飯豬蹄湯或者是鴿子湯之類(lèi)的湯類(lèi)。首先第一個(gè)要保證他的大便的通暢，再一個(gè)就是要保證充足的蛋白質(zhì)的供應(yīng)，這樣是可以有利于患者的恢復(fù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1602次

• 什么叫慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬腦膜下血腫是由于腦直接受壓和顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、復(fù)視，括輕偏癱、失語(yǔ)和局限性癲癇，智力障礙、精神失常和記憶力減退等。多數(shù)頭部外傷輕微，部分缺乏外傷史。 位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜。如有癥狀盡快去醫(yī)院做詳細(xì)診治。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-30 1704次

• 慢性硬腦膜下血腫術(shù)后飲食
  慢性硬腦膜下血腫是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，在做完手術(shù)后飲食是需要特別注意的。首先可以多吃一些青菜和水果，因?yàn)檫@些食物中含有維生素c比較高，維生素c能夠促進(jìn)創(chuàng)傷恢復(fù)，也能夠起到保護(hù)腦血管，預(yù)防血管再次出血的作用，所以能夠減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。像蘋(píng)果，菠菜，芹菜，白菜等都是很好的食物。另外可以多吃一些菌類(lèi)，同時(shí)注意飲
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-07 2846次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫主要是因?yàn)榇竽X表面的橋靜脈撕裂引起的，因?yàn)槌鲅浅＞徛园l(fā)病比較緩慢，引起的癥狀也是逐漸出現(xiàn)加重的，在早期一般沒(méi)有什么明顯的癥狀表現(xiàn)，這大多數(shù)是頭部的輕微外傷史，在外傷后的一兩個(gè)月甚至?xí)r間更長(zhǎng)才會(huì)出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)，可以出現(xiàn)精神不振以及食欲不好，也可以出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，還可以出
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-15 1354次