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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13548次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37236次

• 生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區別
  1，生理性增高。高蛋白飲食者、劇烈運動、精神激動、受寒體位變化、青少年快速生長期等都會導致生理性增高。2，病理性增高。多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、溶血性疾病、腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎衰、高血壓腎病、腎病綜合征、中毒性腎病、狼瘡性腎病、糖尿病腎病、高熱、多囊腎、泌尿系統感染、炎癥等都可以導致尿蛋白的病理性增高。
  語音時長 1:06”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 6103次

• 什么是生理性蛋白尿
  蛋白尿一旦出現，往往病人都非常緊張，擔心腎臟出現了病變，以后就會到達尿毒癥期了。其實不是這樣子的，蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿是不需要治療的，因此也不必擔心。生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿，一般是暫時性的。尿蛋白小于一克每24小時，往往發生在劇烈運動后或者發熱過程中，過度寒冷，高溫作業，精神緊張等等都可以出現。去除病因后蛋白尿即可消失，體位性蛋白尿，一般是見于比較瘦的兒童及青少年，站立起來的時候可以出現尿蛋白的陽性，此種情況也是不必擔心的。另外還有運動后蛋白尿，正常人在運動后會出現蛋白尿，運動的劇烈程度決定蛋白尿的主要因素，一般在運動停止后半小時內出現尿蛋白量的最高峰，是不必擔心的。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-01 7298次

• 生理性蛋白尿怎么治療
  生理性蛋白尿無需治療。蛋白尿在臨床上可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿主要是指在發熱、劇烈運動后出現的一過性蛋白尿，患者的腎臟無器質性病變，無需治療。但應定期進行隨訪，以免將器質性病變的早期誤診為生理性蛋白尿。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 2702次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發性和繼發性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點是尿蛋白持續不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2005次

• 生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區別
  生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區別，具體如下：1，生理性：高蛋白飲食者、劇烈運動、精神激動、受寒體位變化、青少年快速生長期等都會導致生理性的蛋白尿增高，一般無需治療。2，病理性：多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、溶血性疾病、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 233次

• 如何判斷蛋白尿是病理性還是生理性？
  功能性蛋白尿在原因去除后，蛋白尿即可消失，體位性蛋白尿，可做夜間臥床后晨起前的尿液，和站立行動4～6小時后的尿液的蛋白定性檢查作比較，連續作3天，如前者尿蛋白為陰性，而后者為陽性，則可確定為體位性蛋白尿，若蛋白尿是持續性，或伴有血尿、浮腫或高血壓等表現，則不論其尿蛋白量多少，均應視為病理性，需積極找
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 277次