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• 膽囊結石如何保守治療

  目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現(xiàn)了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經(jīng)過經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發(fā)風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發(fā)膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發(fā)的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療。總的來說膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結石，需要微創(chuàng)的手術治療。

  

  02:09
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 9720次

• 膽囊結石治療方法

  要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術的。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 3430次

• 治療膽囊結石保守治療
  膽囊結石的保守治療一般就是抗炎治療，解痙治療，會有對癥止痛治療等，在膽囊結石進行保守治療期間，要注意觀察病人的生命體征，病人的體溫，病人的輔助檢查白細胞數(shù)目這樣的情況。如果是觀察到病人的體溫上升、脈搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表現(xiàn)，就懷疑可能膽囊炎已經(jīng)化膿，或者是膽囊有創(chuàng)口，這時候要及時的采取手術治療膽囊結石。一般膽囊結石在有癥狀或者是并發(fā)癥的時候，首選的治療方式并不是保守治療，而是采取手術治療，手術治療就首選是腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡膽囊切除，跟以往的開腹膽囊切除相比同樣有效，而且具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。病人在發(fā)生膽囊結石有癥狀的時候，盡量不要采取膽囊結石的保守治療，要采取手術治療。
  語音時長 1:22”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 3696次

• 膽囊結石保守治療方法
  在臨床上，膽囊結石的患者如果選擇進行保守治療，就是要進行積極的抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療，這樣能夠控制好膽囊結石，所引發(fā)患者出現(xiàn)的膽囊炎癥。除此之外，如果膽囊結石引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，可以使用止痛藥物來緩解患者疼痛癥狀，常使用的止痛藥物包括鹽酸曲馬多注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等。而且在此期間，要注意補液治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，患者暫時不要吃任何東西，也不要喝任何東西，要依靠腸外營養(yǎng)，來滿足身體的營養(yǎng)需求。一般經(jīng)過積極的保守治療之后，如果患者的病情穩(wěn)定，患者的右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀會得到明顯的緩解。但是膽囊結石的患者如果選擇進行保守治療，即使患者的病情緩解了，也建議患者進行定期的隨訪復查。
  語音時長 01:24”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 2796次

• 膽囊結石怎么保守治療
  病情分析：膽囊結石早期或者是癥狀不是很明顯的情況下是可以通過保守治療的，主要是服用一些消炎利膽的藥物來處理，并且結合一些中醫(yī)按摩和刮痧的方式來進行治療，另外針灸的手法也是非常不錯的。意見建議：平時在飲食上也要多喝一些水，吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，要及時的補充高蛋白。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-28 1803次

• 膽囊結石如何保守治療
  如果結石比較小或者結石刺激引起的，慢性膽囊炎的癥狀又比較輕，可以考慮使用藥物進行保守治療的。藥物治療以消炎利膽類的藥物治療為主，臨床上最常見的藥物有消炎利膽片、膽寧片、膽康膠囊等，應根據(jù)患者的病情輕重，在醫(yī)生的指導下選擇使用藥物治療。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-10 1802次

• 膽囊結石如何保守治療
  膽囊結石的治療分為手術治療和非手術治療。非手術治療也叫保守治療，比如，有的是通過口服藥物治療，還有的通過溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過介入性的治療，保膽取石，就是說在取出結石的同時保留膽囊，還有通過一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結石取出來了，但是它仍然保留
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 248次

• 膽囊結石保守治療可以嗎
  膽囊結石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結石不需要手術治療，也不需要服藥治療，定期復查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療。患者除了低脂飲食以外，可以口服消炎利膽的藥物進行治療，比如口服消炎利膽片，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 412次