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• 食道腫瘤怎么治療

  食道腫瘤最常見的有惡性和良性，惡性的是以手術(shù)為主的綜合治療，良性的一般建議直接手術(shù)。惡性腫瘤最常見的是食管癌，食管癌的治療方法是以手術(shù)為主的綜合治療。如果食道的腫瘤比較淺，沒有侵犯食管的基層，也就是分期是T1的時(shí)候，可以直接進(jìn)行手術(shù)切除，切除后把有病變的食管切掉，然后把胃提到胸腔，然后做個(gè)食管和胃的吻合就可以。但如果是腫瘤相對(duì)比較晚，侵犯了基層、食管外膜，甚至侵犯到了周圍器官，這時(shí)就不建議進(jìn)行直接手術(shù)，建議首先進(jìn)行新輔助的治療，新輔助治療常用的方案有化療、聯(lián)合免疫治療，經(jīng)過2~3個(gè)周期的新輔助治療之后，再評(píng)估進(jìn)行手術(shù)治療，綜合治療效果比單純的手術(shù)治療或者單純的化療效果要好。良性的食道腫瘤，比如平滑肌瘤，一般直接進(jìn)行手術(shù)治療。平滑肌瘤的主要癥狀其實(shí)就是有一種吞咽不適的感覺，老感覺有點(diǎn)噎，但并不是咽不下去。良性腫瘤一般手術(shù)就是把食管基層切開，然后把瘤子撥出來(lái)就可以，因?yàn)榱夹阅[瘤和周圍的肌肉一般關(guān)系比較清楚，沒有明顯的粘連，通過手術(shù)可以達(dá)到治愈。

  

  01:46
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2686次

• 食道潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  食道潰瘍首先要判斷其性質(zhì)，如果是食道的良性潰瘍，是以藥物治療為主。生活上要避免刺激性飲食，比如煙酒、濃茶、咖啡、過燙、過辣等等。在藥物上一般是以兩個(gè)方面的藥物為主，一方面是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等；第二類藥物是食管黏膜保護(hù)劑，比如鋁鎂混懸液、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮，通過抑制胃酸，減少酸反流對(duì)胃、食管黏膜的刺激，保護(hù)食管黏膜來(lái)促進(jìn)潰瘍的愈合，療程是4~8周。用藥之后要及時(shí)復(fù)查胃鏡，了解愈合的情況，同時(shí)在后期要避免引起潰瘍的刺激性的因素。如果通過病理證實(shí)是個(gè)惡性的食管潰瘍，也就是潰瘍性食管癌，就要首選給予手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)機(jī)會(huì)，要根據(jù)病情給予放療或者其他的針對(duì)性治療。

  

  02:00

  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 5331次

• 食道潰瘍病變?cè)趺粗委?/div>

  食道潰瘍病變主要是：第一,一般治療，就說先吃一些容易消化吸收的清淡飲食，不要吃過于刺激的食物，像辣椒、麻辣燙都不應(yīng)該吃，或者吃一些半流質(zhì)或者流質(zhì)的飲食，像稀粥、面條，還有湯湯水水都是可以的，平時(shí)的話，我們要少量多餐，不要過冷過熱。而用藥的話，主要是使用一些抗酸的藥物，比如說氫氧化鋁凝膠劑或者質(zhì)子泵抑制劑，這些都是用于抗酸的，我們也可以使用奧美拉唑、蘭索拉唑用于護(hù)胃治療。那么對(duì)于食道潰瘍的病變，它的主要原因是反流性的食管炎，是食道潰瘍最常見和最主要的病因，所以我們應(yīng)該阻止這些膽汁的反流或者是消化液的反流，平時(shí)的話對(duì)于肝膽疾病和胃部的疾病應(yīng)該積極的治療，預(yù)防這些疾病的發(fā)生。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 2992次

• 胃潰瘍病變癥狀
  胃潰瘍患者的癥狀，首先會(huì)出現(xiàn)有不同程度的上腹部疼痛。疼痛的性質(zhì)主要是以鈍痛，燒灼痛，隱痛為主。如果癥狀嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)有劇烈的疼痛。疼痛都是在餐后半小時(shí)左右出現(xiàn)，大概持續(xù)兩三個(gè)小時(shí)左右，癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。在下一次進(jìn)餐后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。一般疼痛經(jīng)口服抑制胃酸的藥物后會(huì)逐漸緩解。有時(shí)還會(huì)伴有消化道的其他癥狀，比如像惡心，嘔吐，腹脹，納差，食欲減退等。疼痛一般是有周期性變化的，疼痛時(shí)，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周不等。一般在冬春季節(jié)的交界季節(jié)容易發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-29 1865次

• 食道潰瘍病變是癌癥嗎
  食道癌有潰瘍型、硬化型、髓質(zhì)型等，因此在食管內(nèi)鏡下見食道潰瘍病變的話，需要行病理檢查來(lái)排除食管癌。如果病理檢查明確是食管潰瘍的話則不是食管癌，如果病理檢查明確是食管癌的話則是癌癥。好多食管潰瘍?cè)趦?nèi)鏡下很難與食管癌鑒別，因此需要活檢病變組織進(jìn)行病理檢查來(lái)明確診斷。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 3101次

• 食道潰瘍?cè)趺粗委煼椒?/div>

  病情分析：食道潰瘍經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，惡心，嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)出血和穿孔的情況，主要的治療方法可以分為兩種，保守治療和手術(shù)治療，輕微的情況下保守治療就可以了，可以服用一些奧美拉唑、多潘立酮片、泮托拉唑等藥物，嚴(yán)重的時(shí)候就要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)處理了。意見建議：患者在日常生活中也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-21 1802次

• 食道潰瘍病變?cè)趺粗委煼椒?/div>

  1.食管潰瘍多發(fā)生于食管的下1/3處多為單發(fā)，但也有10%左右的患者為多發(fā)。潰瘍的大小在不同患者差別也頗大，小者僅數(shù)毫米，大者可環(huán)繞食管一周。食管潰瘍常發(fā)生于反流性食管炎和滑動(dòng)性食管裂孔疝伴有賁門食管反流的患者。潰瘍可在鱗狀上皮或柱狀上皮發(fā)生，也可在食管胃吻合術(shù)或食管空腸吻合術(shù)后發(fā)生。2.食管潰瘍病

  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-17 4000次

• 胃潰瘍病變是什么
  胃潰瘍病變是指電子胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜有破潰，破潰的程度超過黏膜肌層，這是電子胃鏡下的表現(xiàn)，它的實(shí)質(zhì)有可能是良性的潰瘍或者是惡性的潰瘍。如果想要區(qū)別需要取潰瘍組織進(jìn)行病理活檢來(lái)進(jìn)行明確。建議患者一定要注意，在確診之后應(yīng)該要檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌感染，如果有幽門螺旋桿菌感染必須要使用四聯(lián)療法將細(xì)菌消
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 441次