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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15173次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34172次

• 原發性骨髓纖維化癥是什么病
  原發性骨髓纖維化是一類骨髓增殖性腫瘤，由于骨髓造血干細胞系統發生了病變，導致骨髓當中的造血組織被異常的纖維組織取代，引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病。臨床上針對該類疾病，往往需要完善骨髓的一些相關檢查才能進行確診，尤其是骨髓細胞學的檢查以及骨髓病理學的檢查，還有融合基因以及染色體的檢查，通過上述檢查辦法，可以對骨髓纖維化進行一個臨床的確診。臨床上針對該類疾病的治療主要是根據臨床分期進行治療的。早期的骨髓纖維化的患者由于骨髓呈一個增生性的骨髓象，臨床上的治療辦法主要是抑制骨髓的增生為主。而晚期的骨髓纖維化的患者，由于纖維化的程度非常嚴重，患者往往出現三系血細胞減少，臨床上的治療主要是以刺激造血和輸注血細胞等一些對癥治療為主的。
  語音時長 01:24”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-10 1887次

• 原發性骨髓纖維化癥應注意什么
  原發性骨髓纖維化的病人，在早期應該要注意多喝水，適當的進行體育運動，因為早期的原發性骨髓纖維化，主要是以骨髓增生為主，患者的白細胞、紅細胞和血小板，都會不同程度的升高。此時特別容易出現心腦血管的梗死事件發生，因此應該適當的注意喝水和適當的運動，去稀釋升高的血細胞，然后改善患者的微循環，從而預防心腦血管疾病的發生。而原發性骨髓纖維化，晚期的病人應該要注意個人衛生，避免劇烈的運動，因為晚期的骨髓纖維化，主要是正常的造血組織被纖維組織取代，進而導致患者的造血功能衰竭，引起患者血細胞減低。如果白細胞在減低的情況下，特別容易招外界的感染，所以患者應該要注意個人衛生，而血小板減低的情況下，患者會合并有出血的疾病發生。因此要避免劇烈運動，避免運動帶來的外傷，所致的出血性疾病的可能。
  語音時長 1:25”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-01 1527次

• 原發性骨髓纖維化癥的癥狀
  病情分析：會有貧血、脾臟腫大、出血等癥狀。原發性骨髓纖維化癥可能跟基因突變、細胞因子異常釋放等因素有關。該病患者會出現貧血、脾臟腫大、出血、全身腫大等臨床表現，其中貧血可導致乏力、呼吸困難、心悸，脾臟腫大是該病最常見的癥狀之一。意見建議：建議要及時去醫院進行骨髓穿刺、活檢、分子生物學等檢查，檢查之后再進行相應治療，治療后也要定期進行復查等。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-10-26 1401次

• 什么是原發性骨髓纖維化癥
  病情分析：原發性骨髓纖維化癥是一種慢性克隆性髓系疾病，是病因不明的骨髓彌漫性纖維組織增生癥，是骨髓增殖性腫瘤的一種。主要表現為骨髓中巨核細胞和粒細胞顯著增生伴反應性纖維結締組織沉積，伴髓外造血。臨床特點是起病緩慢，脾常明顯腫大，外周血中出現幼紅和幼粒細胞，骨髓穿刺常干抽和骨髓增生低下。意見建議：原發性骨髓纖維化癥目前缺少特效的治療措施，應根據骨髓纖維組織增生的程度及臨床表現給予相應的措施，主要治療方法為藥物治療、手術治療。治療目的主要是改善骨髓的造血功能，糾正貧血、出血，緩解脾大所導致的壓迫性癥狀，從而改善患者的生活質量。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-10-25 1602次

• 原發性骨髓纖維化癥應注意什么
  原發性骨髓纖維化的病人，在早期應該要注意多喝水，適當的進行體育運動，因為早期的原發性骨髓纖維化，主要是以骨髓增生為主，患者的白細胞、紅細胞和血小板，都會不同程度的升高。此時特別容易出現心腦血管的梗死事件發生，因此應該適當的注意喝水和適當的運動，去稀釋升高的血細胞，然后改善患者的微循環，從而預防心腦血
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 99次

• 原發性骨髓纖維化后期癥狀
  原發性骨髓纖維化，是一種慢性骨髓增殖性腫瘤，是一種起源于造血干細胞的惡性克隆性疾病，其表現為不同程度的血細胞減少或者增多，外周血出現幼紅、幼粒細胞、淚滴狀紅細胞，骨髓纖維化伴髓外造血，從而導致肝脾腫大。其常見的臨床表現為頭昏、乏力、食欲減退、左上腹疼痛不適、低熱、盜汗、體重減輕，并伴有骨骼疼痛和出血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 112次