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• 胸腔積液鑒別診斷

  胸腔積液有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的、有滲出性的、有漏出性的，不管如何，出現(xiàn)胸腔積液以后必須要搞清楚病因，所以需要通過鑒別診斷。如果是結(jié)核引起的，他會(huì)是胸腔大量的滲出液。如果是胸導(dǎo)管破裂引起的，他會(huì)是大量的乳糜液。如果是低蛋白血癥引起的，他會(huì)有大量的漏出液。所以通常的情況下，跟我們的病因是直接關(guān)聯(lián)的。通過病因的分析，可以進(jìn)行一個(gè)明確的診斷。同時(shí)根據(jù)不同的病因，進(jìn)行對(duì)癥處理，這樣治療就會(huì)達(dá)到事半功倍的效果了。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9544次

• 小兒胸腔積液有哪些護(hù)理診斷

  小兒胸腔積液，對(duì)于早期，就是我們包括抗感染等治療，得到很好的效果。當(dāng)然，在治療期間護(hù)理也是很重要的，就包括就是，如果說采取穿刺治療，我們需要進(jìn)行傷口的護(hù)理，然后對(duì)于胸腔閉式引流，需要引流管的護(hù)理，所以說小兒胸腔積液的治療，護(hù)理很重要。然后對(duì)于一些，比如一些先天性的畸形，引起的這種胸腔積液，比如乳糜胸等，我們后期護(hù)理更為重要，作為家屬我們需要知道，不能隨便更換奶粉，這是最為重要的。然后就是定期隨診，還有就是對(duì)于胸腔積液的孩子，達(dá)到治愈條件回家以后，我們作為家屬也需要知道，做好定期隨訪、定期復(fù)查，這是最為重要的，因?yàn)榉乐褂捎诤⒆映霈F(xiàn)反復(fù)，出現(xiàn)再次胸腔積液的情況，沒有得到注意，可以繼續(xù)加重的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2320次

• 胸腔積液的診斷
  胸腔積液可以區(qū)分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)是使原發(fā)病在胸膜本身，繼發(fā)是繼發(fā)于其他的一些器官的病變，中量以上的胸腔積液其實(shí)診斷起來并不困難，癥狀和體征也比較明顯。少量的積液僅表現(xiàn)為肋膈角變鈍，有時(shí)容易和胸膜粘連相混淆，體征上應(yīng)該和胸膜增厚相鑒別，聽診呼吸音減弱，但是往往伴有胸廓的扁平或凹陷，肋間隙變窄，氣管向患側(cè)移位，b超和ct檢查可以確定有沒有胸腔積液，確定胸腔積液以后要盡快地進(jìn)行診斷性的穿刺，區(qū)別胸腔積液的性質(zhì)。
  語音時(shí)長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 2284次

• 胸腔積液的超聲診斷
  胸腔積液的超聲診斷相對(duì)來說是比較簡單的，如果患者積液量比較少，可以用高頻探頭直接胸壁掃查，就能夠查出少量的胸腔積液。如果胸腔積液量比較大，可以用凸振或者扇掃探頭進(jìn)行胸腔深部的掃查，一般需要測量肺表面與胸壁之間的最大垂直距離，可以用這個(gè)距離估計(jì)胸水的量。首先患者要取仰臥位，用力吸氣后屏氣，探頭恰好位于橫膈上掃查，20毫米液深的液體量大概是四百毫升左右，四百毫升深的液體量大概是1000毫米左右，但是具體的量會(huì)因患者身材不同而有所差異。一般來說應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的檢查，并且針對(duì)性的進(jìn)行治療才能起到治療的效果。
  語音時(shí)長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 5527次

• 如何診斷胸腔積液
  病情分析：診斷胸腔積液需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括胸部X線平片、胸部CT檢查、胸部磁共振檢查等。必要時(shí)需要做PET-CT檢查，以便找出具體病因。其次，胸廓聽診也對(duì)診斷胸腔積液有幫助。胸腔穿刺能將胸液抽出來，進(jìn)行生化檢查，確定病原微生物的種類。意見建議：患者疑似發(fā)生胸腔積液時(shí)，建議及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診，同時(shí)控制活動(dòng)量，避免增加氧耗量，引起嚴(yán)重呼吸困難。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-18 1302次

• 怎么診斷胸腔積液
  胸腔積液的病人一般有胸痛，胸悶，發(fā)熱及咳嗽等癥狀。到醫(yī)院來就診時(shí)，首先會(huì)行胸部正位片檢查，如果考慮胸腔積液，有時(shí)候還需要行胸部ct，進(jìn)一步明確診斷。如果需要明確胸腔積液的性質(zhì)，或者緩解胸悶癥狀，則需要行胸穿，抽取胸腔積液進(jìn)行化驗(yàn)。所以要診斷胸腔積液，行胸部正位片檢查，或者胸部ct以及胸水彩超，都可以診斷胸腔積液。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 2202次

• 胸腔積液的診斷
  對(duì)于胸腔積液的診斷，主要依據(jù)臨床癥狀，體征和影像學(xué)檢查，臨床癥狀有胸悶，氣促，發(fā)干，咳嗽的一些癥狀，如果積液量比較大，還有胸痛的表現(xiàn)。在心電監(jiān)護(hù)儀通常可以看到患者有明顯的低氧，就是說血氧飽和度非常的低，做血?dú)夥治鲆部梢钥吹窖躏柡投绕?。另外，結(jié)合體征，如果是大量的胸腔積液，還有胸壁的壓痛，甚至有桶
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 298次

• 胸腔積液的診斷和鑒別診斷
  第一，要確定有沒有積液，不算太難，臨床上做b超或者ct就可以確定。第二，要區(qū)別漏出液還是滲出液，根據(jù)抽出來的積液的常規(guī)和生化來確定，根據(jù)積液的比重，蛋白質(zhì)、白細(xì)胞數(shù)來確定，比重是以1.018為界，蛋白是以三十克每升為界，白細(xì)胞數(shù)是以五百乘以十的六次方為界，小于以上界線的漏出液，反之是滲出液。第三，尋
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 368次