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• 類風濕性關節炎吃什么藥

  類風性濕性關節的患者，我們一般來說用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來昔布等等這些藥物。它可以短時間控制癥狀，但是這些藥物有一個缺點，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關節變形，或者是杜絕關節變形的作用的一種藥物。

  

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  萬琦兵 副主任醫師武漢市第一醫院

  2019-02-28 6292次

• 類風濕性關節炎首選藥

  類風濕關節炎是一種慢性進行性的，以手關節為主的對稱性關節炎，這個關節炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關節炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮痛的藥物。從改變病程、保護關節，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關節來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關節炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關節炎，能夠控制病情，減少關節破壞的DMARDs藥物，應該首選甲氨蝶呤。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 33872次

• 類風濕性關節炎應該吃什么藥
  類風濕關節炎通常需要服用的藥物，包括兩大類：第一類是緩解癥狀的非甾體類抗炎藥物以及糖皮質激素。第二類是抗風濕緩解病情的藥物，包括口服的傳統抗風濕藥物以及生物制劑不同的患者，根據患者的病情嚴重程度，以及自身的經濟狀況，以及是否合并其它并發癥，而選擇個體化的治療方案。患者最常規使用的方案是口服非甾體類抗炎藥物以及口服傳統的抗風濕藥物，其中非甾體類藥物包括美洛昔康，雙氯芬酸鈉布洛芬或者塞來昔布等，這些藥物只能選擇一種，疊加使用不僅不會增加療效，還會導致胃腸道等嚴重的不良副作用。如果患者服用一種藥物治療效果差，可以改為另一種藥物。第二類口服的抗風濕緩解病情藥物，一般是以甲氨蝶呤為基礎，在服用甲氨蝶呤基礎上，患者可以聯合羥氯喹或者柳氮磺胺吡啶也可以聯合來氟米特，艾拉莫德或者是硫唑嘌呤等藥物控制病情活動。其他可以選擇的藥物就是糖皮質激素，一般建議短時期內可以小劑量應用而生物制劑，一般用于重癥患者，或者是應用剛才藥物治療效果不佳的。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-05 3235次

• 類風濕性關節炎吃什么藥好
  類風濕性關節炎的藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素、改變病情藥物等。非甾體抗炎藥通過抑制環氧化酶，減少前列腺素合成而起到消炎止痛的作用，起效較快，能在較短的時間內緩解癥狀是治療類風濕關節炎的首選藥物。非甾體抗炎藥的品種很多包括阿司匹林、吲哚美辛、吡羅昔康等，此類藥物可同時抑制生理性前列腺素的合成，削弱對胃腸粘膜的保作用，減少腎內血流對血小板功能也有影響。因此常見的不良反應有惡心嘔吐、上腹疼痛、消化道潰瘍出血、腎功能損害等。對于腎功能減退發生過心血管不良事件和高危人群，在選用非甾體抗炎藥時需謹慎，避免大劑量和長時間的應用。糖皮質激素可減輕臨床癥狀，但長時間使用可引起水鹽代謝和糖脂肪蛋白質代謝紊亂、嚴重感染等不良反應。糖皮質激素一般潑尼松為5到10毫克每天，病情嚴重者短時間內可給予中等或大劑量，取得療效后再調整劑量致最小，對全身癥狀已控制僅留一到兩個關節；癥狀較重者，可行關節腔內注射治療，最近有文獻資料提示早期活動性類風濕關節炎，短時間內口服小劑量的糖皮質激素，能延緩關節侵蝕，尤其是早期發生關節侵蝕患者。改變病情藥物包括抗瘧藥，柳氮磺胺吡啶、氫酶氨精制劑、甲氨蝶呤等，應此類藥物起效時間比較晚，需要三到六個月。目前認為這類藥物可以改善患者的癥狀血沉，及早使用能延緩關節骨破壞，但是此類藥物常有各種不同的毒副作用，應密切觀察定期進行實驗室檢查。
  語音時長 2:38”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-12 5020次

• 類風濕性關節炎吃什么藥好
  病情分析：類風濕性關節炎可以吃非甾體類消炎止痛的藥物，例如布洛芬緩釋膠囊，塞來昔布，也可以吃腎上腺糖皮質激素類藥物。意見建議：患者一定要注意局部的保暖，防止受風和受涼，每天要少吃一些辛辣的食物，多吃一些清淡的食物，還要避免關節的負重量，減少蹬自行車，爬樓梯，登山的運動，可以多做一些有氧運動，例如瑜伽，游泳等。一定要保持良好的心情，不要有過重的心理負擔。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-08-15 1601次

• 風濕類風濕性關節炎吃什么好
  病情分析：風濕和類風濕都屬于自身免疫系統疾病，可以影響骨，關節，周圍軟組織，筋膜。主要表現是關節可以出現疼痛，腫脹，畸型，功能障礙。意見建議：抗風濕藥最常見的是非甾體類抗炎藥，有鎮痛，解熱，抗炎作用，比如布洛芬，雙氯芬酸，還有的就是糖皮質激素。另外還有免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，雷公藤，柳氮磺比啶。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-06-18 1601次

• 類風濕性關節炎應該吃什么藥
  類風濕關節炎通常需要服用的藥物，包括兩大類：第一類是緩解癥狀的非甾體類抗炎藥物以及糖皮質激素。第二類是抗風濕緩解病情的藥物，包括口服的傳統抗風濕藥物以及生物制劑不同的患者，根據患者的病情嚴重程度，以及自身的經濟狀況，以及是否合并其它并發癥，而選擇個體化的治療方案。患者最常規使用的方案是口服非甾體類抗
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 832次

• 類風濕性關節炎應該注意什么藥
  類風濕關節炎患者應該注意自己平時口服藥物的副作用，因為類風濕關節炎的治療需要長期用藥物治療，這些藥物在服用過程中都可能出現不良反應。一，比如常用的非甾體類抗炎藥物，它是一類抗炎、鎮痛、緩解關節癥狀的藥物，它大多數具有胃腸道反應的不良副作用，通常可以出現食欲不振、腹痛或者腹瀉，嚴重的可以出現為腸道糜爛
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 67次