甲狀腺危象的病因表現和處理方法

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醫生主講實錄

一、病因:甲亢時腎上腺皮質激素的合成、分泌、和分解代謝率加速,久之使腎上腺皮質功能減退。加上術前抗甲亢藥物治療準備不夠,手術創傷應激可以誘發危象產生。

二、臨床表現:術后12至36小時內出現高熱、脈快、煩躁、譫妄、嘔吐、腹瀉甚至昏迷。

三、處理方法:

1、應用10%碘化鈉。

2、氫化可地松二百至四百毫克,分次靜脈滴注。

3、應用鎮靜藥。

4、給氧。

5、降溫,應用退熱藥物和物理降溫。

6、靜脈輸入大量葡萄糖注射液。

7、心力衰竭者可以加用洋地黃制劑。

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