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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8809次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10320次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療指南有哪些
  首先多發(fā)性骨髓瘤它是漿細(xì)胞的一個惡性克隆性疾病，它可以導(dǎo)致骨髓中克隆性漿細(xì)胞異常增生分泌單克隆免疫球蛋白后期片段，導(dǎo)致相關(guān)器官和組織的一個損傷，臨床表現(xiàn)為骨骼疼痛，腎功能不全和感染的一些癥狀。那么針對這樣患者診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，就是骨髓細(xì)胞學(xué)漿細(xì)胞可以大于30%，而且伴有形態(tài)學(xué)的改變。第二，它可以出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白gm蛋白，igg大于35克每升，iga大于二十克每升，igm大于十五克，尿中的單克隆к鏈，或λ鏈大于一克每24小時，并且排除淀粉樣變性。次要標(biāo)準(zhǔn)一般都是小于主要標(biāo)準(zhǔn)，那么如果主要標(biāo)準(zhǔn)的第一項第二項都可以進(jìn)行一個確診，治療首選的就是化療方案來控制病情，常選用的就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米加地塞米松。同時那達(dá)到一個緩解期的患者，也可以做骨髓移植來治療疾病。
  語音時長 1:38”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 1798次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療方案有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病，針對這個疾病治療方法首選的就是化療，化療方案可以選用的就是VAD和VED的方案，就是長春新堿、地塞米松以及環(huán)磷酰胺，還有針對拓?fù)洚悩?gòu)酶的抑制劑，也就是硼替佐米，加地塞米松是現(xiàn)在比較熱的化療方案。化療方案大部分都能夠?qū)⒒颊叩墓撬枇黾?xì)胞降到正常的狀態(tài)，是持續(xù)有效的，而且毒副作用比較小，最常見的毒副作用就是可以引起周圍神經(jīng)麻痹；再就是胃腸道反應(yīng)比較小，所以廣受人們接受，但是價位要稍微偏高一些，總體治療效果還是比較好的，可以達(dá)到平臺期。
  語音時長 01:14”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-14 3059次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療方法有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤的治療方法包括： 1、傳統(tǒng)治療：包括輸血、糾正骨破壞、對癥治療等； 2、化療：如環(huán)磷酰胺、沙利度胺、來那度胺等； 3、分子靶向藥物治療：如硼替佐米； 4、造血干細(xì)胞移植：如化療后得到緩解，可進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，以控制病情。 具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 1901次

• 多發(fā)性骨髓瘤有靶向藥嗎
  多發(fā)性骨髓瘤的治療首選硼替佐米為主的方案聯(lián)合化療。硼替佐米是蛋白酶體抑制劑，也就是多發(fā)性骨髓瘤的靶向藥物。現(xiàn)在還有新一代的蛋白酶體抑制劑-伊沙佐米，是口服制劑，使用更方便，對于硼替佐米耐藥的多發(fā)性骨髓瘤部分仍有效。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-22 3302次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤不治療
  首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預(yù)效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說，一般的患者需要經(jīng)過化療來控制病情的發(fā)展，如果說我們不經(jīng)過化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個月到一年的時間。那么現(xiàn)在來說這個化療方案也是挺好的，所以說一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進(jìn)行化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 215次