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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8988次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10481次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎衰飲食
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤伴有腎衰的病人，飲食宜清淡，忌食肥甘厚味以及生冷，辛辣的食品，以杜絕生痰之源，供給患者高熱量，高維生素，低蛋白質(zhì)，低鈉飲食，增加攝水量，保證每日尿量在一千毫升以上。另外還要注意讓病人的病房保持清潔舒適，空氣新鮮，定期空氣消毒，防止上呼吸道感染，要讓患者注意保暖，避免著涼，不是臥床不起的患者可每天散步，接受陽光的照射，不做劇烈活動和扭腰，轉(zhuǎn)體等動作。腎功能損害、高鈣血癥的病人要注意避免急性感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，其腎功能不全的發(fā)生率約1%到2%，觸發(fā)因素有脫水，急性感染，腎靜脈腎盂造影，高血鈣以及應(yīng)用腎毒性藥物。嚴重腎功能衰竭的患者中透析與化療同時，高鈣血癥患者應(yīng)增加補液量，多飲水，使尿量每日大于兩千毫升，促進鈣的排泄。利尿用速尿四十毫克到八十毫克，強的松四十毫克每平方米每天到六十毫克每平方米每天，雙膦酸鹽可有效抑制骨質(zhì)中晶體溶解，抑制破骨細胞活動，并減少其活性和降低血鈣水平，抑制2aa合成，直接殺傷破骨細胞，高尿酸血癥可大量補液，口服碳酸氫鈉，別嘌呤醇。鼓勵患者多飲水，保證每日尿量，一千到2500毫升，高鈣血癥患者尿量每日大于兩千毫升，觀察患者體重，尿量變化，有無水腫體征，厭食，嘔吐及多尿，其實高鈣血癥，高鈣血癥水化利尿治療時，注意觀察患者心肺體征及臨床變化，警惕補液過快過多引起急性左心衰竭
  語音時長 2:53”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2053次

• 多發(fā)性骨髓瘤能預防么
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性漿細胞直接浸潤組織和器官，并且可以分泌m蛋白直接導致臨床上的各種癥狀，其中以貧血、骨骼疼痛或者是膿骨性骨質(zhì)破壞，高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤患者大部分起病是緩慢的，早期的可以沒有癥狀，隨著疾病的進展，骨髓瘤細胞復合和m蛋白水平逐漸增加，出現(xiàn)各種癥狀和體征。多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤的病因是不明確的，可能和電離輻射化學毒物遺傳傾向性長期抗原刺激和某些病毒感染有關(guān)系。因此，多發(fā)性骨髓瘤那也是不能預防的，但是平時我們注意保持，正常的體重進行適當?shù)捏w育鍛煉，多吃青菜和水果，增加機體抵抗力，保持心情舒暢，是有利于預防疾病發(fā)生的。
  語音時長 1:24”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 1428次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治愈么
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤，不能治愈。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤是起源于漿細胞的惡性腫瘤，多見于老年人，它的治療主要是聯(lián)合化療和自體干細胞移植，雖然有不斷的新藥產(chǎn)出，治療效果大大提高了，但是多發(fā)性骨髓瘤仍然是個不能治愈的疾病，中位生存期大概是5年左右。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 2402次

• 多發(fā)性骨髓瘤是血癌么
  我們通常所說的血癌一般指的是急性白血病，是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是白血病細胞在骨髓內(nèi)大量增殖，導致臨床上貧血，出血，感染等一系列臨床癥狀。而多發(fā)性骨髓瘤也是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，但是是以漿細胞增多為主，引起骨骼破壞，貧血，腎功能不全，高鈣血癥等癥狀，因此多發(fā)性骨髓瘤和血癌是兩種完全不同的疾病。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1401次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤腎衰能逆轉(zhuǎn)么
  兒童多發(fā)性骨髓瘤腎衰一般不能逆轉(zhuǎn)。兒童多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性疾病，疾病特征是骨髓中的漿細胞像腫瘤細胞一樣無限制的增生，并且大部分病例伴有單克隆免疫球蛋白分泌，骨髓瘤細胞分泌的大量的異常單克隆免疫球蛋白及其輕鏈，沉積在腎小管、腎小球，導致腎小球損傷，腎小管壞死，從而會引起腎功能衰竭，這是多發(fā)性
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 226次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次