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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5413次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25748次

• 治療急慢性骨髓炎宜選用
  其實(shí)引起骨髓炎的感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌比較敏感的藥物有青霉素類的藥物，頭孢類的藥物以及克林霉素，還有大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還有喹諾酮類的藥物。在藥物的選擇當(dāng)中可以選擇青霉素，選擇頭孢哌酮、舒巴坦、阿莫西林、哌拉西林、他唑巴坦、左氧氟沙星等藥物，還可以選用克林霉素。規(guī)范的、足量的、足療程的抗菌藥物的治療是關(guān)鍵，一般治療至癥狀消失，體溫正常后兩周左右才能停藥。
  語音時(shí)長 1:03”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-25 2224次

• 急慢性血源性骨髓炎病因
  對于急慢性血源性骨髓炎是骨組織化膿性的感染，其病因是致病菌由身體其他部位的活動性感染的病原，比如皮膚部位的癰、膿腫等，或者是咽峽部炎、扁桃體炎、中耳炎等，經(jīng)血液回流傳播至骨質(zhì)部位，形成感染的病原。如果說病人患全身性的疾病，比如說營養(yǎng)不良，使全身抵抗力降低時(shí)，更容易導(dǎo)致急慢性的血源性骨髓炎的發(fā)病。并且在解剖學(xué)上，小兒腸管股的干骺端，在生長活躍期有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，血流緩慢，血液中細(xì)菌是在該處停留。而關(guān)節(jié)附近常因跌傷扭傷等原因，更容易導(dǎo)致干骺端毛細(xì)血管網(wǎng)破裂出血，局部抵抗力降低，并且使細(xì)菌會出現(xiàn)繁殖生長而形成感染的病原，從而就會導(dǎo)致急慢性的血源性骨髓炎的發(fā)病，并且這種情況致病菌多為化膿性的金黃色葡萄球菌。
  語音時(shí)長 1:54”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 1468次

• 慢性骨髓炎怎么檢查
  病情分析：慢性骨髓炎的檢查主要是進(jìn)行血常規(guī)及感染指標(biāo)檢查，進(jìn)行血培養(yǎng)，局部膿腫分層穿刺，細(xì)菌培養(yǎng)，進(jìn)行局部的普通X線光片，CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。意見建議：慢性骨髓炎患者通常需要取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素，積極的進(jìn)行控制感染，并且必要時(shí)需要進(jìn)行病灶刮除術(shù)，病段截除術(shù)或者是截肢術(shù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-23 1403次

• 骨髓炎慢性怎么辦
  慢性骨髓炎治療的難度比較大，容易反復(fù)的引起炎癥。對于慢性骨髓炎的治療，首先是局部的地方進(jìn)行拍x光檢查。然后需要做血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查，了解炎癥的情況。如果是炎癥，癥狀中有死骨形成，可以考慮做鉆孔引流或者開窗解壓沖洗。平時(shí)注意不要抽煙、喝酒、增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力，有利于減少炎癥的發(fā)作。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-04 1404次

• 治療急慢性骨髓炎宜選用
  其實(shí)引起骨髓炎的感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌比較敏感的藥物有青霉素類的藥物，頭孢類的藥物以及克林霉素，還有大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還有喹諾酮類的藥物。在藥物的選擇當(dāng)中可以選擇青霉素，選擇頭孢哌酮、舒巴坦、阿莫西林、哌拉西林、他唑巴坦、左氧氟沙星等藥物，還可以選用克林霉素。規(guī)范的、足量的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1712次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重，應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再更換抗生素。2、手術(shù)治療：可采取蝶形手術(shù)，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次