其實(shí)引起骨髓炎的感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌比較敏感的藥物有青霉素類的藥物，頭孢類的藥物以及克林霉素，還有大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還有喹諾酮類的藥物。
在藥物的選擇當(dāng)中可以選擇青霉素，選擇頭孢哌酮、舒巴坦、阿莫西林、哌拉西林、他唑巴坦、左氧氟沙星等藥物，還可以選用克林霉素。規(guī)范的、足量的、足療程的抗菌藥物的治療是關(guān)鍵，一般治療至癥狀消失，體溫正常后兩周左右才能停藥。
治療急慢性骨髓炎宜選用
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科
2022-01-244090次
以上內(nèi)容僅供參考
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
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賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5848次
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骨髓炎如何治療骨髓炎治療來講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。
04:05
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 16719次
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治療急慢性骨髓炎宜選用其實(shí)引起骨髓炎的感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌比較敏感的藥物有青霉素類的藥物，頭孢類的藥物以及克林霉素，還有大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還有喹諾酮類的藥物。在藥物的選擇當(dāng)中可以選擇青霉素，選擇頭孢哌酮、舒巴坦、阿莫西林、哌拉西林、他唑巴坦、左氧氟沙星等藥物，還可以選用克林霉素。規(guī)范的、足量的、足療程的抗菌藥物的治療是關(guān)鍵，一般治療至癥狀消失，體溫正常后兩周左右才能停藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-25 2538次
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急慢性骨髓炎怎么分第一，急性骨髓炎通常起病時(shí)間較短，很少超過三個(gè)月，慢性骨髓炎起病緩慢，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年時(shí)間。第二，嚴(yán)重程度，急性骨髓炎可以出現(xiàn)感染肢體的劇烈疼痛，活動(dòng)受限，同時(shí)還可以出現(xiàn)明顯的寒戰(zhàn)，高熱甚至嘔吐癥狀。慢性骨髓炎，因?yàn)椴≡钕鄬?duì)局限可以出現(xiàn)局部疼痛，多沒有全身的寒戰(zhàn)，高熱等癥狀。第三，急性骨髓炎經(jīng)治療以后，通常需要六周以上可以達(dá)到臨床治愈。慢性的骨髓炎通常遷延反復(fù)可以留下明顯的后遺癥，如畸形甚至截肢。總而言之，急、慢性骨髓炎必須要積極地救治，以減少并發(fā)癥的可能性。語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
胡偉威
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-03-09 4948次
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慢性骨髓炎怎樣治療病情分析：慢性骨髓炎的治療以手術(shù)治療為主，輔助局部或全身抗生素治療。慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即開始足量抗生素治療，出現(xiàn)破潰流膿時(shí)應(yīng)定期消毒換藥包扎。意見建議：慢性骨髓炎患者應(yīng)注意保持患肢清潔，保護(hù)患肢，以免皮膚破損，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生病理性骨折。飲食上多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充充足蛋白質(zhì)和維生素，以提高免疫力，促進(jìn)恢復(fù)。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-12-25 1201次
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慢性骨髓炎還能治療好嗎病情分析：慢性骨髓炎的治療一般是以藥物治療。可以適當(dāng)?shù)呐浜暇植康睦懑煟梢云鸬奖容^好的效果。如果癥狀不明顯，通過改善生活中的各種不良習(xí)慣，可以使病情得到控制，通過治療可以緩解病情的癥狀，不能根治。意見建議：保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，少吃辛辣生冷，油膩性的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，減少關(guān)節(jié)部位的長(zhǎng)期負(fù)重。注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖。避免煙酒刺激，不要吃海鮮，牛肉。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-02 601次
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間演變而來。臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-07 0次
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慢性骨髓炎治療大概需要多少費(fèi)用慢性骨髓炎治療大概需要15000元到35000元的費(fèi)用，與個(gè)人的病變程度有關(guān)。慢性骨髓炎是位于骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。Ⅰ型通常是指髓腔內(nèi)骨髓炎，僅出現(xiàn)骨內(nèi)膜病變；Ⅱ型通常是指淺表性骨髓炎，骨皮質(zhì)表面出現(xiàn)感染，常繼發(fā)于背部軟組織的
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-05-18 0次
