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• 患癡呆分為哪幾個階段

  按照國際的一個標準，癡呆可以分為以下幾個階段。第一個叫臨床前期，第二個叫輕度認知功能障礙期，第三個就是癡呆期，那么臨床前期主要是這個階段是沒有任何臨床表現的。因為我們認為阿爾茲海默病型的癡呆，它是一個連續發展的過程，雖然它沒有臨床表現，但是有些致病因素在腦內已經發生作用了，所以在這個時候也是屬于阿爾茲海默病型癡呆。那么輕度認知功能障礙階段主要是這一類患者，他還是有正常的生活能力也有正常的工作能力。但是他對于一些新的復雜工具的能力是受損的，所以這個時候我們叫輕度認知功能障礙期。那么癡呆期就是患者一般來講，他已經不能勝任日常的工作，但是他的日常的基本的生活能力有輕微的受損。所以癡呆期我們又分為輕度癡呆期、中度癡呆期、重度癡呆期，那么對于輕度癡呆期患者大部分患者日常生活能力還是能有保留，所以他一般不需要家人的幫助。那么中度癡呆期，這個時候他的日常生活能力可能已經有一定的程度的受損，所以他會頻繁需要家人的幫助。那么如果到達重度癡呆期這個時候他的日常生活能力，已經有比較嚴重的受損，所以他基本上不能自己生活，所以大部分的生活能力是需要家人照顧的。包括飲食、包括刷牙、包括洗浴等等，個人衛生方面。所以到重度癡呆期我們的護理是很重要的，它會決定我們患者生活的質量也包括他生活的壽命。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-25 4561次

• 小兒先天性心臟病可分為哪幾類

  先天性心臟病臨床上大概分為紫紺型的和非紫紺型的，紫紺型比如法洛四聯癥、肺動脈閉鎖、大動脈轉位這一類的，像法洛四聯癥、肺動脈閉鎖，因為肺血少，經過肺內的血液氧合獲取不充分，心內存在從右向左分流以后，靜脈血直接到了動脈里面，所以臨床上以缺氧表現為主。孩子肺血少，但是反倒不容易肺炎。臨床上更常見的是肺血多的非紫紺型，比如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉，這一類疾病因為它是左向右分流存在，肺血多，所以孩子可能更容易感冒，肺炎，容易累，但是不存在缺氧。還有一類疾病，比如主動脈弓縮窄，主動脈瓣狹窄，還有肺動脈狹窄這一類的，它沒有明顯的心內分流存在，但是會引起心臟后負荷的增加。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-08-29 1381次

• 心肌炎可分為哪幾個臨床亞型
  病毒性心肌炎可以分為三個臨床亞型。一、急性心肌炎。心肌纖維崩解明顯壞死伴有單核或者是中性粒細胞浸潤，室間隔內膜下損害為主，每高倍視野心肌細胞損害達五個以上伴有廣泛間質水腫，無或者是僅有輕微的纖維化。二、進行性心肌炎。有大量的心肌損害和廣泛的纖維化，可有少量的進行性心肌炎損害灶，以愈合灶為主，可有炎性細胞浸潤，纖維化主要出現在間質，可有心內膜增厚和血管周圍纖維化，進行性心肌炎與急性心肌炎的區別在于前者具有廣泛的心肌纖維化和愈合性心肌損害灶。三、慢性心肌炎，有分散的急性期和愈合期心肌損害灶，兩者數量大致相等，因病灶散在易漏診。病灶主要是單核細胞浸潤間質結締組織輕度增生，高倍鏡下每個切片中心可以檢到細胞損害灶，臨床表現為緩慢病程，觸發時多有心衰，好轉后可以遺留嚴重的程度不等的心衰癥狀，易有心律失常，存活時間相對比較長，達三到五年以上。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-12 1785次

• 腎功能減退可分為哪幾個階段
  從傳統意義上來講腎功能減退可以分為四個階段，分別為：一，腎臟儲備能力下降階段，在臨床上又稱為腎功能不全代償階段，也就是腎單位減少20%至50%，但是腎排泄以及調節功能比較好，尿素氮以及肌酐多在正常的范圍之內，患者一般沒有明顯的臨床癥狀。二，腎功能不全代償階段，單位減少50%至70%，故腎排泄以及調節功能，也會隨之下降，患者可能會出現夜尿多。乏力惡心嘔吐，腹瀉和貧血等臨床癥狀，腎濃縮功能比較差，血尿素氮以及肌酐逐漸的開始升高，可能會有輕度的酸中毒，此階段應該也非透析治療為主。三，腎功能衰竭階段，又稱為尿毒癥，前期腎單位減少75%至90%，患者會有夜尿多，出現嚴重的貧血以及尿毒癥的全身中毒癥狀，可能會伴有低鈣高磷高氯以及低鈉血癥。四，終末期尿毒癥階段，殘存的腎單位少于10%患者會有全身嚴重的中毒癥狀，以及并發癥，包括消化系統，心血管系統，神經系統等，并可能會出現繼發性甲狀旁腺功能亢進，這個時候應該進行維持性的透析治療來維持生命。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 5085次

• 縱隔腫瘤的縱隔可分為哪幾個區域
  病情分析：縱隔腫瘤的縱隔通常情況下可以分為上，中，下三個區域，另外也可以分為前，后縱隔兩個區域，在每個區域內的腫瘤都是不盡相同的，治療起來也是比較困難。意見建議：應該盡早的進行手術切除腫瘤的治療，否則會出現胸悶，咳嗽，甚至呼吸困難等癥狀，另外配合一些抑制腫瘤的中草藥服用。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-27 2203次

• 心肌炎可分為哪幾個臨床亞型
  心肌炎，臨床表現為心肌的局限性炎性病變，或者彌漫性的炎性病變。按照心肌活組織檢查病理，和其臨床表現，在臨床上分為以下幾個亞型：無癥狀性心肌炎，暴發性心肌炎，急性心肌炎，慢性活動性心肌炎，慢性遷延性心肌炎。它的表現多樣，輕者無癥狀，重癥患者會出現嚴重的心律失常，心功能不全，甚至心源性休克乃至死亡。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-16 1601次

• 青少年嫉妒心理可分為哪幾個階段？
  ?（1）程度較淺的嫉妒：往往深藏于人的不易覺察的潛意識中，如自己與某同學相處很好，對于他的優勢名譽、地位等并不想施以攻擊，不過每念及此，心中總會感到有一種淡淡的酸澀味。嫉妒者從自私的心理出發，以個人為中心，容不得超過自己的人。嫉妒心理人皆有之，如有個朋友收人是自己的數倍，這時不免會心生不悅，會想自己
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 162次

• 氣胸可分為哪幾類
  氣胸按照病因分類有兩類。第一種是外傷性的氣胸。第二種是自發性的氣胸。?什么是外傷性的氣胸，就是說我們受外傷所致，所引起的一個氣胸，比如說高處墜落，車禍撞擊，還有銳器刺傷所導致的，這些都是外傷所導致的氣胸。另外，還有一種是自發性的氣胸。自發性的氣胸有幾種原因。第一種，最常見的就是肺炎，肺炎所引起的自發
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 152次