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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻，持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有一個(gè)是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2362次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點(diǎn)

  針對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化這個(gè)病，我們說糖皮質(zhì)激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優(yōu)斯福去治療。面對(duì)這樣的病人，我們可以根據(jù)公斤體重去算一下他需要多大劑量的優(yōu)斯福，進(jìn)行長(zhǎng)期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對(duì)這些病人可能是無效的。這是針對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人。那么針對(duì)原發(fā)性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優(yōu)斯福去治療。但是對(duì)這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對(duì)他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑去治療的。

  

  01:20
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6461次

• 膽汁性肝硬化治療
  肝硬化在治療方面一般情況下主要就是藥物治療，常用的藥物有熊去氧膽酸，熊去氧膽酸能夠使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶，轉(zhuǎn)氨酶膽固醇，能夠明顯下降，某些患者肝組織病變能夠得到改善。再就是青霉胺，能夠抑制炎癥反應(yīng)，減輕纖維化，延長(zhǎng)患者的生存期，但是要注意觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化，有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的減少。需要應(yīng)用免疫抑制劑，常用的有環(huán)孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是該藥物都具有一定的副作用。一定要注意檢查肝腎功能的情況。對(duì)癥處理包括對(duì)癥的止癢，常用的有撲爾敏。再就是應(yīng)用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物，應(yīng)用葡萄糖酸鈣。如果患者缺乏維生素，應(yīng)該給與積極的補(bǔ)充，補(bǔ)充維生素a等。另外飲食方面要注意高糖高蛋白飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2646次

• 膽汁性肝硬化早期治療
  發(fā)生了膽汁性肝硬化的患者，在早期可以使用一些熊去氧膽酸或者D-青霉胺，免疫抑制劑等藥物來進(jìn)行治療。如果是原發(fā)性的膽汁性的肝硬化的患者，在終末期是需要進(jìn)行肝移植的。熊去氧膽酸可以使膽汁淤積癥的血清標(biāo)志物得到改善，可有效的降低血清膽紅素。另外也可以使膽固醇，轉(zhuǎn)氨酶，血清堿性磷酸酶明顯的下降。而且D-青霉胺可以降低肝內(nèi)銅水平，抑制一些炎性反應(yīng)，而且有可能會(huì)延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。免疫抑制藥一般情況下作用比較明顯，但是有一定的肝腎毒性，不應(yīng)該長(zhǎng)期使用。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施一定要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-27 1515次

• 膽汁性肝硬化怎么治療
  病情分析：膽汁性肝硬化包括原發(fā)性和繼發(fā)性，是一種自身免疫性疾病，首選熊去氧膽酸膠囊治療，可以使膽汁淤積得到改善，也可以選擇青霉胺抑制炎癥反應(yīng)，還可以選擇免疫抑制劑治療，比如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。意見建議：還需要重視對(duì)癥支持治療，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)方面的支持，以低脂、半流質(zhì)飲食為主，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和新鮮水果蔬菜也比較重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 902次

• 膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，需要根據(jù)每個(gè)患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評(píng)估病情是否嚴(yán)重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現(xiàn)明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時(shí)，往往提示病情比較嚴(yán)重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對(duì)癥支持治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持也很關(guān)鍵，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 膽汁性肝硬化吃什么
  對(duì)于原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人，首先要對(duì)他進(jìn)行治療，對(duì)待這個(gè)疾病，目前只有一個(gè)比較有效的藥物，就是熊去氧膽酸，同時(shí)要進(jìn)行保肝護(hù)肝的治療，積極的促進(jìn)肝功的恢復(fù)，長(zhǎng)期要服用熊去氧膽酸進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫、疏肝治療。同時(shí)，病人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力，平常補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，同時(shí)要多吃一些新鮮水
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 199次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的飲食
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是肝硬化常見的一個(gè)原因，一旦出現(xiàn)了患者會(huì)有肝功能的損傷，也可能會(huì)有門脈高壓的表現(xiàn)，因此的吃東西要吃一些容易消化的食物，需要補(bǔ)充一定的熱量以及蛋白，還需要補(bǔ)充一定的維生素，比如可以適當(dāng)?shù)某允萑怍~，雞蛋，牛奶，還有新鮮的蔬菜，以及沒有刺激性的水果。當(dāng)然，如果患者有肝性腦病，就要嚴(yán)格的限
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 324次