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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻，持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2357次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認(rèn)知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7380次

• 膽汁性肝硬化治療
  肝硬化在治療方面一般情況下主要就是藥物治療，常用的藥物有熊去氧膽酸，熊去氧膽酸能夠使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶，轉(zhuǎn)氨酶膽固醇，能夠明顯下降，某些患者肝組織病變能夠得到改善。再就是青霉胺，能夠抑制炎癥反應(yīng)，減輕纖維化，延長患者的生存期，但是要注意觀察白細(xì)胞計數(shù)的變化，有可能會導(dǎo)致白細(xì)胞的減少。需要應(yīng)用免疫抑制劑，常用的有環(huán)孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是該藥物都具有一定的副作用。一定要注意檢查肝腎功能的情況。對癥處理包括對癥的止癢，常用的有撲爾敏。再就是應(yīng)用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物，應(yīng)用葡萄糖酸鈣。如果患者缺乏維生素，應(yīng)該給與積極的補充，補充維生素a等。另外飲食方面要注意高糖高蛋白飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2641次

• 膽汁性肝硬化的治療
  關(guān)于膽汁性肝硬化的治療，還是需要結(jié)合實際情況進行分析，膽汁性肝硬化可以口服一些熊去氧膽酸進行利膽等處理。膽汁淤積性肝硬化往往和遺傳有很大的關(guān)系，和后天的環(huán)境可能也有關(guān)系。膽汁淤積性的肝硬化有呈家族聚集性，其長期的治療方案就是長期口服熊去氧膽酸，必要的時候可以聯(lián)合一些糖皮質(zhì)激素進行處理，一定要結(jié)合患者的實際病情，采取合理的治療措施，休息好，避免熬夜勞累。當(dāng)然，膽汁性肝硬化還需要排除是否是因為膽總管的結(jié)石，是否因為梗阻而出現(xiàn)膽汁性肝硬化，如果是因為膽道外源的肝外膽管畸形梗阻，出現(xiàn)梗阻就需要進行相應(yīng)的手術(shù)等治療。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 2971次

• 膽汁性肝硬化怎么治療
  病情分析：膽汁性肝硬化包括原發(fā)性和繼發(fā)性，是一種自身免疫性疾病，首選熊去氧膽酸膠囊治療，可以使膽汁淤積得到改善，也可以選擇青霉胺抑制炎癥反應(yīng)，還可以選擇免疫抑制劑治療，比如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。意見建議：還需要重視對癥支持治療，要加強營養(yǎng)方面的支持，以低脂、半流質(zhì)飲食為主，適當(dāng)?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和新鮮水果蔬菜也比較重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 902次

• 膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，需要根據(jù)每個患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評估病情是否嚴(yán)重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現(xiàn)明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時，往往提示病情比較嚴(yán)重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對癥支持治療，加強營養(yǎng)支持也很關(guān)鍵，適當(dāng)?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 膽汁性肝硬化吃什么
  對于原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人，首先要對他進行治療，對待這個疾病，目前只有一個比較有效的藥物，就是熊去氧膽酸，同時要進行保肝護肝的治療，積極的促進肝功的恢復(fù)，長期要服用熊去氧膽酸進行調(diào)節(jié)免疫、疏肝治療。同時，病人要加強營養(yǎng)，增強免疫力，平常補充優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，同時要多吃一些新鮮水
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 199次

• 如何治療原發(fā)性膽汁性肝硬化
  原發(fā)性膽汁性肝硬化的細(xì)胞療法，細(xì)胞治療屬一種細(xì)胞生物療法，采集成體內(nèi)富含細(xì)胞的組織，通過專用的細(xì)胞分離液提取，純化后得到臨床所需要的細(xì)胞，通過靜點、注射或介入的方法將細(xì)胞輸入到患者體內(nèi)，利用細(xì)胞具有的自我復(fù)制和分化的能力，來修復(fù)體內(nèi)受損的細(xì)胞，達(dá)到損傷器官功能重建的目的。這是因為細(xì)胞是一類具有自我更
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 49次