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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5685次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8485次

• 青光眼手術(shù)能好嗎
  青光眼做完手術(shù)之后往往能夠把眼壓控制好，能夠緩解病情的發(fā)展，但是不可能根治這個(gè)疾病，所以一定要正確的了解青光眼治療的含義，而且做完手術(shù)之后，有些人的眼壓還會(huì)持續(xù)性升高出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)，這個(gè)時(shí)候可能就需要進(jìn)行二次手術(shù)。青光眼手術(shù)的難度比較大，手術(shù)的級(jí)別也比較高，做手術(shù)之前一定要看看眼睛的具體情況，選擇合適的手術(shù)方式，千萬(wàn)不要匆忙的進(jìn)行手術(shù)，做完手術(shù)之后也要做好術(shù)后的護(hù)理工作，定期去醫(yī)院復(fù)查，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，不要干一些重體力的活，也不要熬夜，千萬(wàn)不要生氣，因?yàn)檫@些都有可能會(huì)誘發(fā)青光眼再次的發(fā)作，對(duì)眼睛的損害還是非常大的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1719次

• 青光眼手術(shù)治療
  抗青光眼手術(shù)的基本原理主要有三方面：一是防止房角阻塞，二是開(kāi)辟新通道，加速房水引流，三是減少房水產(chǎn)生或者減少眼內(nèi)容量，從而達(dá)到降低眼壓保護(hù)視功能的目的。青光眼手術(shù)主要分為虹膜切除術(shù)，濾過(guò)手術(shù)還有一些其他的睫狀體冷凍或者透熱術(shù)等等。虹膜切除術(shù)可以分為虹膜全切除術(shù)和虹膜周邊切除術(shù)兩種。臨床上以周邊切除術(shù)最為常用，其適用于急性閉角型青光眼早期急性發(fā)作后48小時(shí)眼壓正常者，而睫狀體剝離術(shù)，主要是通過(guò)手術(shù)把睫狀體脈絡(luò)膜上腔和前房直接溝通，加速房水引流，其使用于無(wú)晶體的開(kāi)角型青光眼，對(duì)于濾過(guò)手術(shù)仍不能控制眼壓的開(kāi)角型青光眼治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 1464次

• 青光眼治療得好嗎
  病情分析：青光眼的治療目的是通過(guò)控制眼壓，盡量減少視神經(jīng)的損傷和視野的缺損，保護(hù)視功能。已經(jīng)出現(xiàn)的視神經(jīng)損傷和視野缺損是不能恢復(fù)的。一旦確診為青光眼，需要長(zhǎng)期用藥甚至手術(shù)治療。即使術(shù)后仍有眼壓升高的情況，所以需要長(zhǎng)期按時(shí)復(fù)查。意見(jiàn)建議：所以青光眼是終身疾病，長(zhǎng)期定期隨訪是控制疾病發(fā)展的有效方法，并遵醫(yī)囑按時(shí)用藥。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 501次

• 青光眼怎樣手術(shù)治療
  病情分析：青光眼往往就是進(jìn)行小梁切除或者是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，打開(kāi)房水的引流通道，使房水能夠正常地引流出去。這樣眼內(nèi)的壓力就會(huì)下降。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，千萬(wàn)不要過(guò)度用眼，否則病情很有可能會(huì)加重，也不要戴墨鏡，不要經(jīng)常性的生氣。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 803次

• 青光眼能治療好嗎
  青光眼是一種可以致盲的嚴(yán)重眼病，是眼球視盤(pán)凹陷性萎縮及視野缺損和縮小引起的一種疾病。青光眼很多人認(rèn)為只有老年人才會(huì)得，其實(shí)現(xiàn)在并不是這樣，青光眼多數(shù)發(fā)病原因與重大的精神刺激、激動(dòng)、失眠和過(guò)度疲勞等有關(guān)，同時(shí)青光眼家族史、高度近視眼及糖尿病患者也是高危人群。目前青光眼并不能治好只能通過(guò)早期積極治療，對(duì)
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-11 1127次

• 青光眼手術(shù)后能好嗎
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，青光眼是由于眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂，生成的液體過(guò)多而排出不足，從而導(dǎo)致液體淤積在眼睛里，導(dǎo)致眼壓升高，長(zhǎng)時(shí)間的高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng)，逐漸造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，也就是說(shuō)看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，視力也會(huì)出現(xiàn)下降，最
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 3230次