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• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發生的黃斑區的病變，是年齡相關性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導致50歲以上老年人失明的。最常見疾病，它的發生特點就是，由于黃斑區發生了，脈絡膜新生血管性的異常病變，導致黃斑區出血、滲出、反復發作，導致患者視力嚴重下降。發生的原因是什么，為什么會發現這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關，隨著眼球的老化，會出現一些機制，和以前年齡的時候不一樣了，刺激發生脈絡膜新生血管。那么另外強光的照射，以及高血壓、高血脂這類的疾病，還有吸煙、肥胖都是導致，老年黃斑變性產生的原因之一。目前對老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說的，往眼球里打一種針，這種針是血管內皮細胞生長因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發生和發展，治療目前是非常有效的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-19 9095次

• 得了黃斑病變多久會失明

  得了黃斑病變多久會失明，我們知道黃斑病變是對患者的視力有嚴重影響的一類疾病，確實可以導致患者的失明。那么不同的疾病它的特點不同，導致失明的時間也是不一樣的。首先我們看發病率最高的老年黃斑變性，有明確的數據顯示，當老年黃斑變性不治療，自然病程就是2到3年，也就是說當你得了濕性黃斑變性，當你得了老年黃斑變性，新生血管類的這類濕性病變，不經治療，2到3年患者就失明了。那么對于干性的老年黃斑變性，他視力下降的速度是比較慢的，可能要經過很長的時間，比如說十年、十幾年的時間，患者才能下降到失明的程度。對于一些其他，對于年輕人容易得的中漿，這類的黃斑病變，首先這個中漿對患者的視力影響，就是很小的，一般來說首次發病，90%以上可以自愈，視力也可以恢復，所以這類疾病本身，對患者視力影響就很小，一般來說不會失明。當這類的疾病變成慢性的疾病，繼發了脈絡膜新生血管類的病變，就轉換成類似老年黃斑變性，濕性的這一類型的黃斑病變了，那么如果不治療，也是2到3年就失明了。另外還有各種黃斑水腫，產生黃斑水腫是有各種原因的，可以有高血壓、糖尿病、高血脂這類的基礎疾病。所以黃斑水腫這類的疾病，如果要不治療，患者一般的視力是在最終會在0.1左右，也不會完全看不見。那么積極的治療就是要控制相伴隨的全身疾病，對于黃斑前膜來說，這個患者導致失明的可能性，也是比較小的，因為這個疾病最終可能導致患者的視力，也是穩定在0.1左右。那么黃斑裂孔就不一樣了，黃斑裂孔一旦發生了全層的裂孔，患者的視力就會突然的下降得非常快，一直降到0.05以下，也就是說我們法律上，可以判斷為盲人的這種水平。那么這個是前期，不會有什么樣的特別明顯的癥狀，然后在一段時間內，突然間就視力降到非常差的程度，這種情況一般要經過不斷地到醫生這里來監測，才能預測你到底什么時候會出現問題。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-13 81040次

• 眼底老年性黃斑變性怎么回事
  又稱為年齡相關性黃斑變性，是一種隨著年齡的增加，而發病率增高，并導致中心視力下降的黃斑區視網膜組織退行性的病變。病變主要包括黃斑區脈絡膜、玻璃膜疣，視網膜色素上皮區域性萎縮，黃斑區脈絡膜新生血管，視網膜色素上皮細胞的脫離，黃斑區盤狀退行性變，或盤狀瘢痕等等。發病年齡一般在45歲之后，可能與年齡的增加、遺傳、先天性的缺損、光的慢性損害、營養不良、中毒、藥物作用、免疫異常、呼吸系統疾病等因素有關。本病可分為兩種類型，一萎縮型，又稱肝性或非滲出性。二滲出型又稱濕性或盤狀。
  語音時長 1:15”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-16 1818次

• 老年性黃斑變性
  老年性黃斑變性是黃斑部的退行性病變所導致的，與年齡相關，大致是45周歲以上就會逐漸發病，是老年性致盲的一個主要的病因，老年性黃斑變性分為兩種，一種是干性的老年性黃斑變性，它是由于黃斑部逐漸萎縮所導致的，目前沒有較好的療效，它的視力是逐漸下降的。還有一種是濕性的黃斑病變，這類的病變主要是由于毛細血管兒的異常增生，出現新生血管，新生血管而的結構出現異常，通透性比較好，會出現滲出，甚至黃斑出血，以至于形成黃斑區的瘢痕，很嚴重的影響了視力。這一類疾病發現時，需要立即的進行治療，目前的治療手段有很多，主要市面上應用比較廣泛而且有療效的，是抗V1GF類的藥物，進行玻璃體腔注射，還有就是光動力學的療法，這些都對黃斑變性有一定的療效，嚴重時出現新生血管膜，需要給予進行黃斑前膜手術治療。
  語音時長 1:53”
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-16 4117次

• 老年眼底干性黃斑變性會失明嗎
  病情分析：老年黃斑變性可以分為干性黃斑變性與濕性黃斑變性兩種類型，無論哪一種類型的黃斑變性，如果不積極繼續治療，都有可能最終發展至失明。其中干性黃斑變性，以視網膜黃斑區發生萎縮性改變為主，進展非常緩慢。意見建議：目前治療干性老年黃斑變性并沒有特別有效的方法，主要是使用一些抗氧化的藥物來延緩和阻止病情的進展，例如可以口服硫辛酸膠囊等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-10-12 1001次

• 老年性黃斑變性有哪些
  病情分析：老年性黃斑變性可引起視物模糊、視力逐漸下降，嚴重時會出現失明。老年性黃斑變性可以分為兩種不同的臨床表現，一種是萎縮型，一種是滲出型。意見建議：建議患有老年黃斑變性時應該注意佩戴變色眼鏡保護眼部，避免光線強弱的變化對眼部的刺激。在平時在飲食上也要多吃一些蔬菜水果。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-25 1204次

• 老年性眼睛黃斑變性
  老年性眼睛黃斑變性又叫做年齡相關性黃斑變性，一般多發生在45歲以上，年齡越大發病率就越高，發病率有種族差異，白種人的發病率應該高于有色種人。一般年齡相關性黃斑變性，主要表現為視網膜色素上皮細胞，對于嗜細胞外接盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體滯留與基底部細胞原漿中，并且向細胞外排出形成玻
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 129次

• 滲出性老年性黃斑變性
  老年性黃斑變性分為干性和濕性兩種。滲出性的老年性的黃斑變性是濕性的黃斑變性，它主要的發病特點是色素上皮層下有活躍的新生血管出現，最終新生血管容易出現結構的異常，會出現一系列的滲出、出血、瘢痕的改變，所以滲出性的老年性的黃斑病變，它是濕性老年性黃斑病變。需要給予一定的玻璃體腔注射抗vegf類的藥物，抗
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 77次