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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 97304次

• 膽紅素偏高的病因

  膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。膽紅素升高代表肝臟膽紅素代謝異常。但是臨床體檢中經(jīng)常出現(xiàn)膽紅素輕度升高，尤其是以間接膽紅素升高為主。可能跟標(biāo)本的抽取運(yùn)送有關(guān)，也可能跟身體內(nèi)缺乏間接膽紅素向直接膽紅素轉(zhuǎn)化的酶。一般不會(huì)明顯影響身體健康，臨床上也一般不做處理。如果膽紅素升高的比較明顯，肯定是需要進(jìn)行明確病因了。明顯升高的可能是由肝臟方面的疾病引起的，如：急性黃疸型肝炎、急性黃色胚壞死，肝硬化等。肝細(xì)胞發(fā)生病變導(dǎo)致血液中的膽紅素偏高，表面乙肝病毒已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了人體的健康，一定要及時(shí)到正規(guī)的肝病醫(yī)院接受治療。

  

  01:39
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 4205次

• 總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因
  總膽紅素和間接膽紅素偏高一般是指肝和膽功能的異常情況才會(huì)出現(xiàn)偏高，也會(huì)出現(xiàn)生理上的增高，比如說(shuō)新生兒出現(xiàn)新生兒黃疸，一般是新生兒出生后兩至三天出現(xiàn)的，四到六天是高峰，七到十天消退或者是要長(zhǎng)期飲酒，劇烈運(yùn)動(dòng)的病，出現(xiàn)有膽紅素升高，一般會(huì)自動(dòng)恢復(fù)正常。病理性增高、間接性膽紅素增高，比如說(shuō)提示急性的黃疸性肝炎、急性肝壞死、慢性的活動(dòng)性肝炎、肝硬化，還有溶血性貧血以及肝細(xì)胞性黃疸，還有一些脾功能亢進(jìn)、惡性腫瘤，總膽紅素升高也是一樣，就是出現(xiàn)膽肝的一些疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 62029次

• 間接膽紅素偏高是什么原因
  間接膽紅素又稱非結(jié)合膽紅素，就是不與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，間接膽紅素偏高的原因如下：第一，溶血性貧血，人體內(nèi)的紅細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致血中的間接膽紅素過(guò)多，超過(guò)了肝臟的轉(zhuǎn)化能力，從而引起溶血性黃疸，這時(shí)血中的間接膽紅素偏高。第二，肝臟疾病，某些肝臟疾病，比如急性黃疸性肝炎、急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素偏高。第三，血型不合輸血，當(dāng)輸入不合的血液會(huì)導(dǎo)致溶血，這時(shí)會(huì)使體內(nèi)的紅細(xì)胞大量破壞，出現(xiàn)間接膽紅素偏高。第四，當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變，出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸、膽汁排出受阻也可使血中間接膽紅素偏高。第五，某些中毒，比如鉛中毒會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素偏高，嚴(yán)重的燙傷，嚴(yán)重的敗血癥，嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)，嚴(yán)重的藥物性黃疸都會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素偏高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2021-07-15 33723次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因是什么
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾，風(fēng)濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問(wèn)題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因，無(wú)法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯，同時(shí)也會(huì)見(jiàn)到大便的顏色變淺；第三類就是肝細(xì)胞性黃疸，也就是肝臟細(xì)胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來(lái)就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-26 3705次

• 總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因
  病情分析：總膽紅素和間接膽紅素偏高多反應(yīng)肝膽系統(tǒng)存在異常。有生理性因素，如新生兒黃疸；有病理性因素，如急慢性肝炎、肝壞死、肝硬化、溶血性貧血等，也不除外一些脾亢、惡性腫瘤等。意見(jiàn)建議：建議總膽紅素和間接膽紅素都偏高的患者，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)診療，查明病因及時(shí)采用一些藥物進(jìn)行治療。平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，來(lái)預(yù)防或者延緩病情進(jìn)展，如規(guī)律作息，規(guī)律健康飲食等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-10 3405次

• 膽紅素偏高是什么意思
  通常情況下，膽紅素偏高的意思是指血液中膽紅素的含量超出了正常范圍，如果身體還伴隨其他異常，需要立即就醫(yī)。膽紅素是膽汁中的主要色素，由紅細(xì)胞中的血紅蛋白分解所產(chǎn)生，出現(xiàn)膽紅素偏高的情況后，可能與溶血性疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等因素有關(guān)，膽紅素生成過(guò)多、肝細(xì)胞攝取和轉(zhuǎn)化膽紅素的能力下降，會(huì)導(dǎo)致膽紅素的超
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 總膽紅素,直接,間接膽紅素偏高是什么原因
  總膽紅素直接間接膽紅素偏高通常是因?yàn)楦渭?xì)胞性黃疸、中毒性肝炎、肝硬化等原因造成。1、肝細(xì)胞性黃疸：通常是因?yàn)楦渭?xì)胞受到損傷或者膽紅素代謝異常引起，會(huì)出現(xiàn)全身乏力以及食欲減退等癥狀，并且也會(huì)影響到體內(nèi)膽紅素的數(shù)值，出現(xiàn)總膽紅素直接間接膽紅素偏高，可以遵醫(yī)囑服用瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片、熊去氧膽酸
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 110次