腦梗塞初期的治療時(shí)間一般是指發(fā)病后兩周之內(nèi),對(duì)于超早期的患者,比如發(fā)病時(shí)間六小時(shí)以內(nèi),適合溶栓時(shí)盡量給予靜脈溶栓治療,常用的藥物包括阿替普酶和尿激酶。
如果超過(guò)溶栓治療時(shí)間長(zhǎng)不適合溶栓時(shí),應(yīng)盡早給阿司匹林抗血小板聚集,如果對(duì)阿司匹林不能夠耐受時(shí),也可應(yīng)用氯吡格雷。同時(shí)要給予改善血循環(huán),神經(jīng)保護(hù)治療,常用的神經(jīng)保護(hù)治療的藥物主要有依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、腦蛋白水解物,也可以應(yīng)用奧拉西坦和吡拉西坦。改善血液循環(huán)的藥物臨床上常用的用舒血寧、維腦路通、川芎嗪,也可以應(yīng)用疏血通,也可應(yīng)用一些中藥制劑,比如丹參、紅花、水蛭、地龍和銀杏葉制劑,也可以應(yīng)用丁苯酞,以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。
如果患者軀體癥狀和體征較重時(shí),當(dāng)病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早給予康復(fù)治療,同時(shí)也可給予針灸治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。