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• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現為一側肺，也可以表現為雙側肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們去進一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫生。如果是一側比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質量和遠期的生存。如果病人出現雙側支氣管擴張出現咯血，那么我們要到醫院進行緊急救治，要辨明哪側的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術治療，所以雙側支氣管擴張要重視。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 10252次

• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據門診醫生的指導，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 7539次

• 支氣管擴張胸疼咋回事
  支氣管擴張如果有急性感染引發胸膜炎，患者也會出現胸痛，往往在呼吸的時候有可能會導致胸痛的加劇。對于支氣管擴張在臨床表現上往往呈慢性經過，可以發生于任何年齡段。患者典型的癥狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復的咯血。咳痰一般在早上以及傍晚比較多，每天可以達一百到四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳痰。咳痰通暢的時候患者會感覺比較輕松，痰液如果引流不暢，則會感覺胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候會有特殊的臭味兒，痰液會分層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層就是壞死的組織。患者的臨床表現有可能會在咯血以后，有可能會導致失血量過多，患者會表現為貧血，發熱，消瘦、乏力這樣表現。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 3553次

• 支氣管擴張會胸疼癥狀
  支氣管擴張是非常常見的一個疾病。一般多見于青壯年男性。主要是由于氣管及周圍組織慢性化膿性炎癥和纖維化改變，導致氣管壁的肌肉和彈性組織破壞支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張的患者往往出現典型的癥狀，有慢性咳嗽，咳痰咳膿液痰，并且有反復咯血現象，可因為病情比較重，炎癥會導致患者出現有明顯的胸痛癥狀，患者在咳嗽或者是深呼吸時，以及劇烈運動時會明顯出現有胸痛癥狀，這時患者，特別是在咳嗽時會用手捂著胸口，這樣可以減少咳嗽時震動，胸口疼痛現象可能會有所減輕，因此患者在劇烈咳嗽時，在劇烈運動時會出現這樣的現象，針對支氣管擴張患者，臨床上他治療主要是以抗感染，正確引流以及給予提高患者免疫功能，對于長期用藥效果不理想的患者，也可以采用手術治療支氣管擴張。
  語音時長 01:53”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-31 2079次

• 支氣管擴張會胸背疼嗎
  病情分析：支氣管擴張是可能會引起胸背疼的，因為支氣管擴張患者發病的典型癥狀是有慢性的咳嗽，進而容易引起胸背疼。所以患者發病后應及時到醫院就診，可在醫生的指導下應用頭孢類的藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在日常生活中要加強體育鍛煉，增強體質，同時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。同時患者要注意保暖防寒，預防呼吸道感染。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1405次

• 支氣管擴張胸痛怎么辦
  病情分析：支氣管擴張屬于慢性化膿性疾病，其根本原因是支氣管出現了結構性的擴張，呈不可逆的狀態。但是支氣管擴張一般不會引起胸痛癥狀，因為病變主要是發生在支氣管和肺組織，而支氣管和肺組織上并沒有痛覺神經，不會引起疼痛的感覺。所以支氣管擴張引起胸痛，多要考慮引起胸膜的病變或者胸壁、心臟疾病所引起來的胸痛。意見建議：積極治療支氣管擴張原發病，使用有效的抗生素治療，根據藥敏試驗使用針對性藥物。完善肺部ct檢查以排除是否出現了胸膜病變。完善心電圖和心肌酶檢查，已排除是否出現了心臟疾病所引起來的胸痛。如果肺部ct和心電圖心肌酶檢查都正常的話，則要考慮是否為胸壁肌肉疼痛。大多數由于頻繁而激烈的咳嗽癥狀所引起，隨著咳嗽癥狀緩解和消失，疼痛也自然會消失和緩解。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-11-04 1601次

• 支氣管擴張胸疼咋回事
  支氣管擴張如果有急性感染引發胸膜炎，患者也會出現胸痛，往往在呼吸的時候有可能會導致胸痛的加劇。對于支氣管擴張在臨床表現上往往呈慢性經過，可以發生于任何年齡段。患者典型的癥狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復的咯血。咳痰一般在早上以及傍晚比較多，每天可以達一百到四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 228次

• 支氣管擴張胸疼吃點什么藥
  支氣管擴張，如果我們已經確診，產生了胸痛，我們可以使用口服的止疼藥物進行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，曲馬多緩釋片，雙氯芬酸片劑，醋氯芬酸腸溶片等等。我們平時使用一些口服的鎮痛藥，效果可能不那么理想，那么我們可以選擇肌注或者靜脈點滴。肌注或者靜脈輸液的一些止痛藥物，包括地佐辛，還有哌替啶，這些都是我們臨
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 205次