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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6636次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經過毛細血管網的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發生破潰，很有可能會發生大量的出血或者經久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴重的影響，甚至會發生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-11 1809次

• 肺動靜脈瘺的ct診斷
  肺動靜脈瘺又叫做肺動靜脈畸形，是肺部動脈和靜脈之間的異常交通，可為單房或多房的血管瘺，也可以是迂曲擴張的異常血管。肺動靜脈瘺由終末毛細血管網先天發育缺陷所導致，少數由外傷、血吸蟲病、長期肝硬化、肺癌和甲狀腺癌轉移引起，主要的臨床表現是活動后呼吸困難、胸痛、常有咯血的癥狀，CT平掃可見肺內結節狀陰影，邊界清楚，可以呈分葉狀，并可見條狀影，從肺門向結節走向增強掃描呈現血管樣明顯強化，CT值和肺動脈相似。CT血管成像表現為明顯強化的血管團，可見輸入動脈和輸出靜脈，多平面重組還有一些CT圖像的后處理方法，有利于顯示病變的整體形態。需要鑒別診斷的是肺內動脈瘤，它表現為邊緣光滑的圓形或類圓形軟組織密度。
  語音時長 01:28”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-29 5332次

• 肺動靜脈瘺與肺結核的鑒別診斷
  第一，肺結核患者都有發熱、乏力、納差、盜汗等中毒癥狀，而肺動靜脈瘺則少見。第二，活動性肺結核患者血沉增快，白細胞輕度升高，而肺動靜脈瘺患者，一般無明顯變化。第三，肺結核患者ppd實驗多強陽性，肺動靜脈瘺患者一般陰性。第四，肺結核患者胸片上可見，位于肺上葉尖后段或下葉背段的病灶，而肺動靜脈瘺患者的病灶，多位于兩下肺葉集中葉近胸膜腔。第五，肺結核患者痰找結核菌多呈陽性，而肺動靜脈瘺患者痰找結核菌為陰性。
  語音時長 1:21”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1486次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2301次

• 動靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯通，動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導致動靜脈瘺遠端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術。對于早期的創傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內手術。覆膜支架修復。
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2020-02-25 3603次

• 冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區別
  冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導致患者出現全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 64次

• 肺動靜脈瘺的治療
  手術是治療重度肺動靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發紺、紅細胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時候應該考慮手術。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術。然而多達三分之一的患者有多處病灶，術后可能復發，為了提高手術根治率，術前應常規進行肺動脈造影，全面
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 161次